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一位重大壓砸傷患者的治療與恢復(fù)歷程
來源: 德陽市羅江區(qū)人民醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2019-08-28 瀏覽次數(shù)：11943次
? ? ? ? “叮鈴鈴......”，6月2日11：50左右，一陣急促的電話響起?！拔?，您好！這里是外一科”“這里是急診科，有一位足踝部碾壓傷的女性患者馬上到你科就診?！薄笆盏剑 狈畔码娫?，辦公老師立即通知了當(dāng)班醫(yī)生及護(hù)士做好了收治病人的一系列準(zhǔn)備工作。
? ? ? ? 不一會兒，急診科的老師就將這名患者送到了我科，我們立即將其安置在換藥室，并通知值班醫(yī)生對其進(jìn)行了診療及簡單的處理?！榜R上做好術(shù)前準(zhǔn)備，通知手麻科急診手術(shù)”。醫(yī)生快速地診斷出患者為右足踝壓砸挫傷：右足背毀損傷，右外踝、跟骨、距骨、外側(cè)模骨、中間模骨粉碎性骨折伴骨缺損，右外踝及足背廣泛皮膚、皮膚組織缺失；右足第2、3、4、5伸趾肌腱斷裂缺失，右足背動脈缺失，腓骨長短肌腱部分?jǐn)嗔?。?dāng)日就進(jìn)行了急診清創(chuàng)，VSD負(fù)壓吸引術(shù)。術(shù)后常規(guī)為其進(jìn)行了生命體征的監(jiān)測，VSD負(fù)壓吸引護(hù)理，隨時(shí)觀察其引流液的顏色，患肢肢端及活動和患者情緒變化等。
? ? ? ?一個(gè)多月了，在這期間患者的精神緊張，情緒低落，我們及時(shí)地為其做了心理指導(dǎo)，但傷后的疼痛及患者對自己的預(yù)后還是特別擔(dān)心、特別焦慮。我們看在眼里，及時(shí)跟她進(jìn)行疏導(dǎo)，醫(yī)生也為她制定了適宜的治療方案并和家屬溝通，希望能夠增加她對預(yù)后的信心。
? ? ? ? 7月5日，醫(yī)生又為其做了右足背、踝清創(chuàng)、內(nèi)固定取出（部分）、左側(cè)股前外游離皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)。術(shù)后我們要為她做好生命體征監(jiān)測的同時(shí)，也要隨時(shí)觀察其移植皮瓣的情況及肢端血供等。
? ? ? ?7月6日，主管醫(yī)生為她換藥，觀察患處恢復(fù)很好，一切都在好轉(zhuǎn)。我們終于在她臉上見到了她發(fā)自內(nèi)心的笑容，那笑容感染了我們，并覺得我們之前所做的一切的努力和辛苦都是值得的。 ????????????????????????(外一科??張丹)
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