在我院的門診四樓有一個特別安靜的區(qū)域,這里沒有門診大廳的人聲鼎沸,沒有急診科的步履匆匆,只有一群說話輕聲細(xì)語的醫(yī)護(hù)人員以及沉睡或者沉默的病人。
這里,就是血液透析室。
在此,每天都有很多前來透析的患者,他們看上去是一群特殊的病人。他們來透析,是對生命的渴望;他們有恐懼,是因?yàn)樗郎駥λ麄兓⒁曧耥瘛K麄儧]有家人的陪伴,只有朝夕相處的血透室護(hù)士。
因?yàn)檫@里是一群特殊的病患群體,而賦予護(hù)士特殊使命的,那就是讓每一位患者的生命持續(xù)得更長久一些。
歲月如梭,光陰似箭。不知不覺,我來血透室工作已經(jīng)十個月了。在這期間,我體會到了患者面對疾病的無奈、也目睹了各種悲歡離合的場面;我感受過患者信任的目光、也遭遇過“有理說不清”的尷尬。但是,我無怨無悔!
作為血透室護(hù)士,最重要的是要有一顆同情心。人人生而平等,為什么他們要遭受這種病痛呢?他們心中充滿不滿。他們有的已近暮年,有的正值壯年,有的甚至還處于花樣年華……但是無一幸免,他們都同樣遭受到病魔的折磨。經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),生理上的痛苦已不堪承受,心理的壓力更不言而喻,很多病人出現(xiàn)抑郁逆反的行為。曾幾何時,多少絕望的病患將悲憤遷怒于我們,對我們惡語相向;多少自暴自棄的病患想過拒絕透析,放棄生命。對于這些患者,我們要成為他們心里的指南針,幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。漸漸的,我們再也不只是醫(yī)患關(guān)系,我們就像朋友像家人一樣聊聊天,開開玩笑。
無論寒冬還是酷暑,我們都會提前半小時上班,推遲半小時下班,不僅是為了不讓那些年邁的爺爺奶奶等得太久,也為了讓晚上透析的病人早點(diǎn)歸家。很多病人都是獨(dú)來獨(dú)往,沒有家人陪伴,當(dāng)他們餓了、渴了,我們就是他們的家人,熱心的為他們熱飯倒水,并小心叮囑,當(dāng)心透析管路。
看到我們每天忙碌,有的病人在透析過程中感到不適竟然不好意思說出來,自己默默忍受,這讓我們非常擔(dān)心。在透析過程中,我們無時無刻都在巡視著每一位病人,觀察他們的生命特征及穿刺部位有無滲血、腫脹;不斷詢問他們的身體狀況;還常常跟他們愉快的交談,并宣傳一些健康知識。
作為血透室護(hù)士,我們要具有比在普通病房工作更高的責(zé)任心。透析患者的體外循環(huán)管路里,有200多毫升的血液以平均每分鐘240毫升的速度連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)4個小時,并且每個管路都有很多接頭和側(cè)孔,稍有不慎,就會使患者丟失寶貴的血液,甚至帶來更嚴(yán)重的后果。另外,肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導(dǎo)致病人出血傾向;用量小,不但達(dá)不到抗凝效果,反而會讓病人丟失更多血液。每次上機(jī)結(jié)束后,我們總要一而再、再而三的檢查透析機(jī)及管路,排除安全隱患。透析中,我們也不敢有絲毫懈怠,得時刻監(jiān)測患者生命特征、注意血流量、靜脈壓及跨膜壓的變化以及穿刺部位的情況,警惕一些因透析帶來的急性并發(fā)癥。如果以上情況發(fā)生,幾分鐘就可能嚴(yán)重到不可挽回的地步。在血透室有這樣一句話:只要血液一分鐘沒有回到患者的體內(nèi),我們的心就一分鐘不能放下。在患者面前,我們扮演著他們的朋友、家人,但在我們的心里,我們永遠(yuǎn)警醒著自己是醫(yī)護(hù)人員,要永遠(yuǎn)牢記自己的職責(zé)和責(zé)任!
作為血透室護(hù)士,有責(zé)任心是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,嫻熟的操作技術(shù)是我們順利工作的保證。我們的操作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)和操作規(guī)范。那粗長的內(nèi)瘺針、那三米多長的血液管路,都是與病人血液直接相通的。有些插管病人,管路直接暴露在外,如果無菌技術(shù)不嚴(yán)格或稍有不當(dāng),就會引起很多并發(fā)癥,給病人帶來不必要的痛苦甚至危及生命。
在掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)外,還要有扎實(shí)過硬的血透專業(yè)技術(shù)。這里的病患看護(hù)和無菌操作,都來不得絲毫馬虎。
在這里,看到一個個絕望的患者重新燃起了對生命的希望,我很驕傲!是我們讓健康再一次擁抱每一個患者的身體與心靈。每當(dāng)看到病人回以我們熱情的問候與微笑,我們的人格就在這點(diǎn)點(diǎn)滴滴的理解與信任中得到升華!
(內(nèi)一 ?唐小娟)
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