羅江醫(yī)院集團是我們接生的“寶寶”
羅江區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 楊 帆
還記得去年5月24日，我們僅僅用了不到一天的時間就基本完成了婦兒科的搬遷工作，隨后成立了羅江婦兒?？坡?lián)盟。12月，羅江醫(yī)院集團成立，成為了四川省首家縣域內(nèi)緊密型醫(yī)共體,這是一次大膽的嘗試。
新的環(huán)境中，醫(yī)護人員間由于不同氛圍和工作習慣，不免會發(fā)生一些摩擦，但大家都逐漸地認同“羅江醫(yī)療一家人”這個理念。從開始的有碰撞漸漸趨于協(xié)調(diào)，對于原婦保院的人員來說，他們的平臺提高了，接觸到很多原來沒有開展的技術(shù)、業(yè)務，有高年資老師的指導，更多的外出學習機會，業(yè)務技術(shù)提升更快了，病員量也隨之大幅度增加，服務能力快速提升。經(jīng)過一年的磨合，我們逐漸沒有了單位間的隔閡，都把大家當做一家人，他們也逐漸適應了我們的工作節(jié)奏，融入了工作氛圍，主任也一直一視同仁，手把手帶習帶教，手把手指導，實現(xiàn)同工同酬，雖然工作量比以前大，也比以前苦，但是他們工作積極性卻更高了。
對于我們原縣醫(yī)院的人員來說，隨著婦兒中心的成立，科室病人量明顯增加，門診病人和住院病人分別同期增加約5%和15%，大幅度病人量的增長使我們的醫(yī)療質(zhì)量與安全承受著巨大挑戰(zhàn)。科室通過討論，制定了一系列措施來保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，例如：加強帶習帶教、加強病房巡視、加強重點病人查房、加強危重疑難病人討論、加強搶救流程演練、嚴格執(zhí)行核心制度等。
婦兒中心成立以來，如何不讓任何一個孕產(chǎn)婦出問題是我們一直在思考和努力的方向。結(jié)合原婦幼保健院的公共衛(wèi)生工作，科室積極與原保健院公共衛(wèi)生科聯(lián)系，想探索出一條“婚前、孕產(chǎn)、產(chǎn)前、產(chǎn)后”的一條龍服務模式，將孕期保健的時間和內(nèi)容向前提前至婚前，向后延至分娩后。這一模式可利用公共衛(wèi)生婚前檢查、優(yōu)生優(yōu)育檢查等一些國家免費項目，挽留一部分縣外就診分娩的產(chǎn)婦，全程的醫(yī)療衛(wèi)生服務更有利于監(jiān)管高危孕產(chǎn)婦，減少嚴重的孕期并發(fā)癥，減少孕產(chǎn)婦死亡的風險。同時產(chǎn)后的兒童保健，產(chǎn)婦康復等治療更有利于孕媽媽獲得更好的就醫(yī)感受。
但我們也遇到了一些問題和挑戰(zhàn)，比如原婦幼保健院的病房條件有限、病房較窄，影響了患者的就醫(yī)感受，科室積極通過多種方式提升服務，如：對于不同的病人建立的不同的微信群（孕婦群，產(chǎn)后群，兒保群），延伸服務，增加互動；嚴格規(guī)范醫(yī)療行為，縮短住院天數(shù)，避免病區(qū)過于擁擠；增加標示標牌；嚴格落實首問負責制等。
對于廣大患者朋友來說，醫(yī)療資源的整合提升了縣內(nèi)醫(yī)療技術(shù)水平，讓患者在縣內(nèi)能夠獲得更好的醫(yī)療服務，減少了患者在各家醫(yī)院間的奔波之苦，減少患者就醫(yī)時間的同時，也減少了患者的經(jīng)濟負擔。
“醫(yī)院集團”這個新生事物誕生的時間還很短，各個醫(yī)療機構(gòu)猶豫文化差異，相互碰撞再所難免。遇到這類問題，科室的所有人員在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，總能站在“羅江衛(wèi)生”這個大家庭的角度上積極溝通和處理，不計較個人和科室得失，在這個原則范圍內(nèi)，所有問題均能得到了良好解決。
“預則立，不預則廢”也同樣適用于我們公立醫(yī)院改革，羅江醫(yī)院集團的建立是我們羅江衛(wèi)生人在醫(yī)療改革道路上的新探索，它就像一個新生兒，只要我們用心培養(yǎng)，它一定會茁壯成長。
感悟“惜緣同舟??德術(shù)共諧”
羅江區(qū)人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科 王 ??楊
第一次聽到“惜緣同舟，德術(shù)共諧”8個字是去年6月29日，衛(wèi)計局局長趙勇在對我院干部職工及黨員同志講黨課提出的，希望羅江衛(wèi)生人秉承“惜緣同舟，德術(shù)共諧”的理念，同舟共濟，齊心協(xié)力做好衛(wèi)生服務；要求各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)順應改革，找準定位，提前謀劃，主動作為，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，全力打造羅江醫(yī)療衛(wèi)生新格局。
據(jù)說，“人與人相遇的概率是五千分之一，人與人相知的概率是兩億分之一，機率如此小的情況下我們能夠相遇，更能有幸成為同事，這就是有緣”，“惜緣同舟”就是要珍惜緣分。人的一輩子，就算從25歲開始參加工作，到55歲退休，我們要至少工作30年，在這期間，除去休假的時間，一天24小時中有8小時都是和同事一起度過的，所以除了家人，同事就是和自己相處最久的人，如果不能和同事好好相處，還要因為小事而鬧不愉快的話，不僅會影響你的心情，還會影響你的工作。更何況我們作為醫(yī)務人員，面對的是一個個鮮活的生命，工作更是來不得半點馬虎。
有緣，我們才能成為同事，醫(yī)院是我們工作和生活的大家庭，科室就是一個小家。俗話說得好“家和萬事興”，我們這個大家庭亦是如此，只有大家庭發(fā)展好了，我們的小家庭才有靠山，才有避風的港灣。因此只有每個小家庭齊心協(xié)力，團結(jié)一致，才能把大家庭建設(shè)得更好。
“德術(shù)共諧”是我們醫(yī)務人員共同的目標，那就是不僅能治好病，還要讓老百姓滿意。古語有云：有德無才者，其善多為小善，謂之平庸；有才無德者，其惡多為大惡，謂之邪惡；有才有德者，其善多為大善，謂之高尚。 作為醫(yī)者，我們更要有仁愛之心，行仁愛之術(shù)，無愧于天地，無愧于內(nèi)心。婦產(chǎn)科楊琳芬主任就是這樣一個德才兼?zhèn)洹⑷市娜市g(shù)的好醫(yī)生。她對待每一位患者都是和藹可親，為了能讓就診的患者都能看上病，即使再晚楊主任也不會限號，加班加點看完每一個病人?！澳転榛颊吲艖n解難、消除病痛我們晚點也沒關(guān)系......”楊主任不僅為患者保駕護航，還時常對我們醫(yī)務人員進行醫(yī)德醫(yī)風培訓，要求我們要學會換位思考，多站在患者的立場考慮問題。
去年我們搬遷至保健院后，面對狹小的病房，老化的電路，在炎熱的夏天，大量使用空調(diào)會引起跳閘，我們少不了要和病人溝通解釋。開始病人及家屬并不能理解接受，以為我們故意為難他們，就偷偷使用，結(jié)果電器超負荷導致跳閘，致使空調(diào)不能正常使用而不斷抱怨。為了安全，我們就一遍遍耐心解釋，并把醫(yī)生辦公室、護士站的電風扇拿出來給病人用。幾位過往的病人及家屬看見我們衣服都汗?jié)窳?，連個電扇都沒有，還一直忙不停，他們再也不吵鬧了，并主動配合我們的工作。
為了能更好地服務患者，保證患者安全，減少新生兒窒息的發(fā)生，楊主任多次組織我們進行新生兒窒息復蘇術(shù)培訓，要求人人熟練掌握；為了減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生，楊主任就組織我們系統(tǒng)學習產(chǎn)后出血的相關(guān)知識，并將產(chǎn)后出血的三級預防張貼于產(chǎn)房內(nèi)，即使緊急情況下，也能做到規(guī)范救治，保證產(chǎn)婦的生命安全。通過楊主任對我們的培訓和嚴格要求，婦產(chǎn)科全體人員的技術(shù)水平都有所提高，2017年，婦產(chǎn)科做到了醫(yī)療事故及投訴事件“0”發(fā)生，得到了患者及家屬的認可。
為了提高女性的生活質(zhì)量，楊主任毅然決定開展盆底康復治療，通過該項治療，已為652位女性進行了盆底功能篩查，為193位盆底功能障礙性的患者進行了盆底康復治療，提高了她們的生活質(zhì)量。
佛曰：前世千百次的回眸，才能換來今生的擦肩而過?！跋Ь壨郏滦g(shù)共諧”，看似簡單的8個字，要真正做實，需要我們羅江衛(wèi)生人珍惜這來之不易的緣分，做到上下齊心，共同為了羅江衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展而不懈努力。
紋水河畔的春天
羅江區(qū)鄢家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 ?曾文勇
三月的羅江，春光明媚，百花齊放。紋水兩岸，清風襲來，綠柳飄揚。在這充滿生機與活力的美好時節(jié)，羅醫(yī)人共同迎來自己的春天?！}記
縱觀我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和現(xiàn)狀，黨和國家在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上支持連年加大，近二十年時間里，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平已經(jīng)在騰飛，不斷向發(fā)達國家靠近。但是，如此榮耀之下，也存基層衛(wèi)生發(fā)展不均衡、不充分的問題。
?我們羅江，各醫(yī)療衛(wèi)生單位無論在醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生技術(shù)還是在衛(wèi)生人才、應急能力上均存在巨大差距，發(fā)展極不平衡，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才兩三名醫(yī)生執(zhí)業(yè)，連許多大點的個體診所都不如，就診的病人寥寥無幾。招不到人，更留不住人已成為制約各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展的重要瓶頸。如果保持現(xiàn)狀，任其發(fā)展，將有更多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨生存危機，將無法保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。
在這種“危墻將傾”的背景下，羅江醫(yī)療集團應運而生。這是羅江衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，也是時代發(fā)展的必然，有效整合全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，彌補短板，深度推進大衛(wèi)生，才能更好地提高了全區(qū)人民的醫(yī)療衛(wèi)生保障水平。
羅江醫(yī)療集團的成立，將對羅江區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)生以下影響：
一、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù) ?
基層衛(wèi)生人員可以在集團內(nèi)部單位進修學習，也可利用業(yè)余時間進行知識技術(shù)的汲取，將改變過去基層醫(yī)療衛(wèi)生人員進修困難和不便的問題。同時邀請相關(guān)領(lǐng)域的專家學者蒞臨各基層一線醫(yī)療衛(wèi)生單位，進行交流指導，對于許多疑難病例資源及各種不尋常的病情，進行重點分享。
二、醫(yī)療質(zhì)控 ??
基層衛(wèi)生在醫(yī)療質(zhì)控方面起步較晚，經(jīng)驗相對不足，存在較大安全隱患。而集團醫(yī)療質(zhì)控中心，通過整合全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位的經(jīng)驗技術(shù)，統(tǒng)一質(zhì)控標準，將形成經(jīng)驗豐富，技術(shù)強硬的質(zhì)控監(jiān)管，這一平臺可在短時間提高全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制水平，減低醫(yī)療風險。
三、分級診療 ?
醫(yī)院集團內(nèi)各成員單位的醫(yī)務人員聯(lián)系更加緊密，這有利于分級診療和雙向轉(zhuǎn)診?；鶎右呻y危重病例可以及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院，上級醫(yī)院診斷明確及病情穩(wěn)定后可及時轉(zhuǎn)回基層衛(wèi)生院，這樣有利基層醫(yī)療技術(shù)的提高，也有利于基層衛(wèi)生院業(yè)務的發(fā)展，更有利于病人的治療，減輕病人負擔，構(gòu)建更加和諧的醫(yī)患關(guān)系，實現(xiàn)共贏的局面。
四、醫(yī)療衛(wèi)生資源 ?
古人云：巧婦難為無米之炊。一些基層衛(wèi)生院因缺乏技術(shù)和人才，讓幾萬、幾十萬的醫(yī)療設(shè)備沉睡在庫房；而另一些基層衛(wèi)生院出現(xiàn)有人才，卻沒有相應的設(shè)備器械等問題，大大浪費了人力、物力。羅江醫(yī)院集團的成立，讓現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生人才可以在集團內(nèi)有選擇性地流動，使“人盡其才，物盡其用”，更好地實現(xiàn)多點執(zhí)業(yè)。比如現(xiàn)在鄢家鎮(zhèn)衛(wèi)生院謝賢偉院長在外科領(lǐng)域，尤其是在腹腔鏡方面技術(shù)精湛，同時在金山和鄢家兩家衛(wèi)生院開展手術(shù)，謝院長的帶教壯大了兩家衛(wèi)生院的外科醫(yī)生隊伍，同時也提升了兩家醫(yī)院的外科業(yè)務水平。
五、抗風險能力 ??
一根筷子易折斷，十雙筷子折不斷。醫(yī)院集團合力成團，形成強大的技術(shù)團隊，齊全的設(shè)備，先進的管理經(jīng)驗，良好物質(zhì)保障，可舉全區(qū)醫(yī)療力量，滿足群眾更高醫(yī)療需求。
我深信羅江醫(yī)院集團這條道是正確的，是歷史的必然，這條路將會越會越走越寬。我區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將會更好更快的發(fā)展，我們醫(yī)務人員會有更多的獲得感，老白姓將會得到更多福祉，健康更有保障。
四月已經(jīng)揚起風帆，紋水依舊波濤蕩漾，紋水河畔的春天，將一直溫暖著羅江的大地！
紋水河畔的明天，有我們，更輝煌！
崇醫(yī)德，精醫(yī)術(shù)
羅江區(qū)金山中心衛(wèi)生院 曹林
醫(yī)院是我們的健康之家。感冒、發(fā)燒、流鼻涕，我們要去醫(yī)院；骨折、腦震蕩、跌打損傷，我們要去醫(yī)院；眼痛、心痛、肚子痛，我們也要去醫(yī)院。總之，大病小病都離不開醫(yī)院，離不開每位醫(yī)務工作者。然而，看病的時候，我們講究“醫(yī)德、醫(yī)術(shù)”的有機結(jié)合，達到德術(shù)共諧。
????道德與醫(yī)術(shù)是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的核心。秉承職業(yè)道德，就是要把救治病人看做最崇高的職責，把病人的利益放在首位，秉承職業(yè)道德就是要保持有效的醫(yī)患溝通，不僅提供最佳的醫(yī)療設(shè)備，還需要過硬的醫(yī)療技術(shù)人才，還給予良好的人文關(guān)系；秉承職責道德就是要在醫(yī)療衛(wèi)生工作分工越來越細、協(xié)同越來越高的情況下，具備高度的團隊精神，努力用我們的真心、誠心、熱心換取病人的放心、舒心和開心。
????我2016年畢業(yè)，兩年時間說長不長，說短不短。在這兩年時間里，我不僅學到了技術(shù)，學到了道德，還學會了如何做一名合格的醫(yī)生。在工作中，我認識了很多病人、朋友，并與他們結(jié)下深厚的友誼。值夜班時，經(jīng)常遇到突發(fā)病、半夜急診等情況，我和同事們立即穿上白大褂，有條不紊地完成急診工作。；遇到病人因醉酒、嘔吐前來就診的，我們準備了干凈的衛(wèi)生紙，為他們擦去嘔吐物；小孩因為害怕打針哭鬧不停，我都想方設(shè)法把小孩哄乖，減少孩子的恐懼......對于一些打架打得頭破血流的“熱血青年”，我采取先治療在教育方式，讓他們認識到“沖動是魔鬼”。
除了醫(yī)院工作之外，我還經(jīng)常下鄉(xiāng)，走訪慰問老百姓。每次到農(nóng)家都感觸良多。一天，我們來到了一位八十多高齡的老人家里，據(jù)村醫(yī)生介紹，老人老伴去世過早，一人帶大兩孩子，孩子遠在外地打工，老人獨自在家。走進老人的家里，我們說明目的后，老人連忙放下手中的活，走過來，激動地“哦，哦......”（老人說話已經(jīng)很吃力了）我雖沒聽懂老人說什么，但從他揮動的手勢，知道這是在叫我到堂前坐坐。因為年邁，老人蹣跚著向我們走來，我趕緊上去攙扶。我們認真詢問老人的生活情況和身體狀況，在問到老人兒子的情況時，老人瞬間打開了話夾子，興奮地跟我們提起他的兒子（老人兒子在浙江打工，一年回來次數(shù)很少），不過說著說著，老人話語變得哽塞了，將手搭在我的手背上，眼睛濕潤了起來，抽咽的和我說道：“感謝你們，你們老師真好，現(xiàn)在國家政策也好啊，沒有你們幫助，我一個人日子怎么過，每天吃的都是粗茶淡飯......”聽完老人訴說，我們真想多陪老人一會，陪老人聊天，可是還有工作任務，我們不得不跟老人告別，離開時老人堅持要送我們出門，顫顫巍巍地將我們送到門口。當我們走了很遠時，回頭時看見老人瘦弱的身影，默默地注視著我們離開的方向。想起老人感激的話語，我十分慚愧，老人將我們當成了他的親人，而我們給予老人的關(guān)心還遠遠不夠，只能等下次再次去看他。
在下鄉(xiāng)的日子里，體會到農(nóng)村很多貧困家庭和空巢老人的不易，讓我更加感恩現(xiàn)在的工作和生活，也想把自己所學更多地服務百姓，回饋社會。
醫(yī)生，是一個救死扶傷的職業(yè)，堅持崇醫(yī)德、精醫(yī)術(shù)的信念，盡我們最大的努力把我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做好，做優(yōu)！
有緣才能相逢，用心更懂珍惜
??????????羅江區(qū)新盛鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ?駱宇紅 ?
2017年12月21日，這是一個特殊的日子，這一天我們羅江醫(yī)院集團成立了！
羅江醫(yī)院集團由區(qū)衛(wèi)計局統(tǒng)籌，區(qū)人民醫(yī)院牽頭，轄區(qū)內(nèi)13家公立醫(yī)療機構(gòu)實行集團一體化管理與運作，采用理事會負責制。
“一支竹篙，難渡汪洋海，眾人劃槳，開動大帆船！”醫(yī)院集團的發(fā)展需要我們共同的努力。作為一個辦公室職員，每天的工作很繁瑣，我能夠選擇的,就是對待工作的態(tài)度。習主席說過：“奮斗本身就是一種幸福，只有奮斗的人生才稱得上幸福的人生?！边@句話鼓勵著我前行，不管前面有多大的風浪，我也要穿過去，這只是我又一次的蛻變跟成長。我相信，只要我們時刻銘記自己的職責，銘記工作是給自己干的，就一定能將每一件小事干好、做精，。醫(yī)院是我們的家，同事就是我們的家人，我們有緣才能相聚，有心才更懂珍惜。
所謂惜緣，惜：愛，重視。緣：宿命論認為人與人之間命中注定的遇合機會，泛指人與人或人與事物之間發(fā)生聯(lián)系的可能性。蒼蒼眾生，人與人或是人與物之間相遇、相識、相知，便是一種緣分。所謂惜緣，就是珍惜每一份天賜的緣分。人生有著許許多多的不解之緣，有人緣、書緣、物緣......對于這些緣，有的人惜緣、有的人忽緣、有的人夢緣。每種緣，當你得到的時候不覺得她的珍貴，失去了才覺得她的珍貴，可是一切都只有在追憶中，一切盡在追夢中……
所謂同舟，舟：船；濟：渡，過渡。坐一條船，共同渡河。其深層含義則是比喻團結(jié)互助，同心協(xié)力，戰(zhàn)勝困難。
“技不在高，而在德；術(shù)不在巧，而在仁。”醫(yī)者，看的是病，救的是心，開的是藥，給的是情。對醫(yī)務工作者來說，治病救人講究一定的醫(yī)緣，能比肩搭檔共同擔負起救死扶傷之重任，更是一份緣分。
惜緣，就是珍惜每一次相逢，同舟，就是無愧每一次付出。