護(hù)理部? 鄔娟
在護(hù)理實(shí)踐中,查對(duì)無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不有,而臨床工作中,護(hù)理人員每天會(huì)面對(duì)大量重復(fù)繁重的治療工作,當(dāng)護(hù)理人員有疲勞厭倦感時(shí),因注意力不集中,導(dǎo)致大腦出現(xiàn)溜號(hào)現(xiàn)象,就容易發(fā)生差錯(cuò)與失誤。去年3月份,護(hù)理部為杜絕輸液差錯(cuò)事故的發(fā)生,將邀請(qǐng)患者參與身份信息查對(duì)增加到輸液治療的必要環(huán)節(jié)當(dāng)中,并針對(duì)這一點(diǎn)對(duì)以往的《靜脈輸液治療操作流程》進(jìn)行了修訂,取得了較好的效果——從去年3月至今,未發(fā)生過(guò)一例給藥錯(cuò)誤的差錯(cuò)事故。今年3月份,護(hù)理部又將這一舉措應(yīng)用到臨床靜脈采血操作當(dāng)中。
今年2月份,一例采血錯(cuò)誤的不良事件上報(bào)到護(hù)理部,趙嵐主任詳細(xì)了解此次事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)后,提出我們既然可以將“邀請(qǐng)患者參與身份信息查對(duì)”應(yīng)用到靜脈輸液治療當(dāng)中,那為什么不能再次應(yīng)用到靜脈采血當(dāng)中呢?我們?cè)僖淮涡抻喠爽F(xiàn)行的《靜脈采血操作流程》,將邀請(qǐng)患方共同查對(duì)身份信息加入到了流程當(dāng)中。
“一個(gè)好習(xí)慣的養(yǎng)成需要21天?!睘榱俗屵@一重要環(huán)節(jié)在我們的護(hù)理人員腦中根深蒂固,做到無(wú)論有沒(méi)有人檢查,不管工作多繁忙都會(huì)堅(jiān)持邀請(qǐng)患方一起查對(duì)身份信息,護(hù)理部采取了現(xiàn)場(chǎng)查看和訪談患者的方式,每天深入病房,對(duì)臨床各病區(qū)進(jìn)行了為期3周的專項(xiàng)督查。在下科室對(duì)患者進(jìn)行訪談的過(guò)程中,剛開(kāi)始經(jīng)常會(huì)遇到患者或家屬這樣的疑問(wèn):“怎么回事?是不是給我們抽的血出了什么問(wèn)題?”遇到這種情況,護(hù)理部趙主任是這樣解釋的:“請(qǐng)家屬不要緊張,我們了解護(hù)士采血過(guò)程的目的主要是想了解護(hù)士在采血的過(guò)程中是否邀請(qǐng)你們一起查對(duì)身份信息,我們要求不光是護(hù)士自己要做好查對(duì),還要邀請(qǐng)患者和家屬一起查對(duì),相當(dāng)于多增加了一道防火墻,提高查對(duì)效果,使許多差錯(cuò)控制在萌芽狀態(tài),從而確保了護(hù)理工作的安全?!绷私饬宋覀兇隧?xiàng)工作的目的,患者和家屬態(tài)度非常積極。外三科的一位患者家屬是這樣評(píng)價(jià)我們的工作的“你們這么做,我們家屬都放心多了,我們肯定會(huì)積極配合你們的工作,你們現(xiàn)在的工作真是做得越來(lái)越細(xì)了…….” 讓患者參與查對(duì),方法簡(jiǎn)單易行,也是體現(xiàn)患者享有知情權(quán)的表現(xiàn)之一,他們都樂(lè)于配合,而且查對(duì)得特別認(rèn)真。
經(jīng)過(guò)三周的專項(xiàng)督查,追蹤了接受靜脈采血的病例共計(jì)373例次,規(guī)范執(zhí)行率從第一周的77.2%上升到第三周的100%,已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。所以,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的關(guān)鍵就是要從根源上解決問(wèn)題,要不斷地改進(jìn)和完善我們操作規(guī)程的各個(gè)環(huán)節(jié),使其更利于我們的日常工作,并且讓操作規(guī)程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)深深地刻在我們護(hù)理人員的大腦中。
-