護理部? 鄔娟
在護理實踐中，查對無處不在，無時不有，而臨床工作中，護理人員每天會面對大量重復(fù)繁重的治療工作，當(dāng)護理人員有疲勞厭倦感時，因注意力不集中，導(dǎo)致大腦出現(xiàn)溜號現(xiàn)象，就容易發(fā)生差錯與失誤。去年3月份，護理部為杜絕輸液差錯事故的發(fā)生，將邀請患者參與身份信息查對增加到輸液治療的必要環(huán)節(jié)當(dāng)中，并針對這一點對以往的《靜脈輸液治療操作流程》進行了修訂，取得了較好的效果——從去年3月至今，未發(fā)生過一例給藥錯誤的差錯事故。今年3月份，護理部又將這一舉措應(yīng)用到臨床靜脈采血操作當(dāng)中。
今年2月份，一例采血錯誤的不良事件上報到護理部，趙嵐主任詳細(xì)了解此次事件發(fā)生的經(jīng)過后，提出我們既然可以將“邀請患者參與身份信息查對”應(yīng)用到靜脈輸液治療當(dāng)中，那為什么不能再次應(yīng)用到靜脈采血當(dāng)中呢?我們再一次修訂了現(xiàn)行的《靜脈采血操作流程》，將邀請患方共同查對身份信息加入到了流程當(dāng)中。
“一個好習(xí)慣的養(yǎng)成需要21天。”為了讓這一重要環(huán)節(jié)在我們的護理人員腦中根深蒂固，做到無論有沒有人檢查，不管工作多繁忙都會堅持邀請患方一起查對身份信息，護理部采取了現(xiàn)場查看和訪談患者的方式，每天深入病房，對臨床各病區(qū)進行了為期3周的專項督查。在下科室對患者進行訪談的過程中，剛開始經(jīng)常會遇到患者或家屬這樣的疑問：“怎么回事？是不是給我們抽的血出了什么問題？”遇到這種情況，護理部趙主任是這樣解釋的：“請家屬不要緊張，我們了解護士采血過程的目的主要是想了解護士在采血的過程中是否邀請你們一起查對身份信息，我們要求不光是護士自己要做好查對，還要邀請患者和家屬一起查對，相當(dāng)于多增加了一道防火墻，提高查對效果，使許多差錯控制在萌芽狀態(tài)，從而確保了護理工作的安全?！绷私饬宋覀兇隧椆ぷ鞯哪康模颊吆图覍賾B(tài)度非常積極。外三科的一位患者家屬是這樣評價我們的工作的“你們這么做，我們家屬都放心多了，我們肯定會積極配合你們的工作，你們現(xiàn)在的工作真是做得越來越細(xì)了…….” 讓患者參與查對，方法簡單易行，也是體現(xiàn)患者享有知情權(quán)的表現(xiàn)之一，他們都樂于配合，而且查對得特別認(rèn)真。
經(jīng)過三周的專項督查，追蹤了接受靜脈采血的病例共計373例次，規(guī)范執(zhí)行率從第一周的77.2%上升到第三周的100%，已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。所以，杜絕護理差錯事故發(fā)生的關(guān)鍵就是要從根源上解決問題，要不斷地改進和完善我們操作規(guī)程的各個環(huán)節(jié)，使其更利于我們的日常工作，并且讓操作規(guī)程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)深深地刻在我們護理人員的大腦中。