羅醫(yī)科普
讓人揪心的肺小結(jié)節(jié)
來源: 德陽市羅江區(qū)人民醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2019-07-15 瀏覽次數(shù)：17657次
?“雙肺小結(jié)節(jié)影，建議隨訪觀察”，相信不少病人見過此類型的影像報(bào)告。那么肺小結(jié)節(jié)到底是什么呢？等同于肺癌嗎？這個(gè)問題困擾過很多人。
???問：雙肺小結(jié)節(jié)到底是什么？
???答：在影像課本書上的定義是：肺實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)直徑不超過3cm的圓形或類圓形結(jié)節(jié)影。通俗地講就是肺里長了一個(gè)東西，而它的直徑小于3cm，根據(jù)結(jié)節(jié)的密度可分為三類：純磨玻璃密度結(jié)節(jié)，混合磨玻璃結(jié)節(jié)，實(shí)性結(jié)節(jié)。
???問：肺結(jié)節(jié)是良性？惡性？
???答：隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，于是肺部小結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)率大大的提高，據(jù)統(tǒng)計(jì)60-70％為良性結(jié)節(jié)，30-40％為惡性結(jié)節(jié)，所以發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)時(shí)請(qǐng)不要慌張，肺部小結(jié)節(jié)不等同于肺癌。影像科醫(yī)生可根據(jù)結(jié)節(jié)的密度、邊緣、與胸膜關(guān)系、與鄰近血管關(guān)系、鄰近血管變化等多方位來判斷結(jié)節(jié)的良性、惡性，但單憑這些也不能給出個(gè)準(zhǔn)確答案，大多數(shù)建議病人通過隨訪觀察來判斷結(jié)節(jié)的良性、惡性。
???問：如果復(fù)查，多久復(fù)查一次？
???答：如果發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)病變，可以在3、6、9、12、24月后隨訪觀察，我們可以根據(jù)前后幾次病灶的變化來判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
???問：一年做這么多次胸部CT，身體得受多少電離輻射呀？
??答：電離輻射問題相信每個(gè)病人都擔(dān)心，但是我院新進(jìn)64排128層CT，可以用低劑量胸部CT薄層掃描，病人所受的電離輻射是普通CT掃描劑量的1/6，用低劑量掃描的 ? ? ? ? ?圖像質(zhì)量完全能滿足醫(yī)師診斷，還可以大大減少電離輻射劑量，給病人帶來了不少的福音。
? ? ? 現(xiàn)在是個(gè)談癌變色的時(shí)代，關(guān)于肺癌應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療、定期體檢才是硬道理。?????????????????????????（放射科 ??羅寧）
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