?輪轉讓我得以提升
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 護理部 ??周婷
????時間如梭，轉眼即逝,在護理部半年輪轉時間即將結束，非常感謝醫(yī)院給我這次鍛煉學習的機會。回首起剛到護理部時的擔憂和不知所措，到逐漸適應這個新環(huán)境和大家庭，從只知道在臨床忙碌的小護士到學習參與護理管理的全過程，在這充滿激情而又富有挑戰(zhàn)的半年里，自己收獲頗豐，在思想、技能和綜合素養(yǎng)方面得到了一定的充實和升華。
? ? ?一、對管理的理解和認識水平得以升華
? ?從開始了解護理部管理工作的流程和制定各種規(guī)章制度，到工作中逐漸理解到這些制度的真正含義，體會到其重要性以及一些環(huán)節(jié)的不完善，再到試圖制定一些新的制度和規(guī)章去解決存在的問題，從實際出發(fā)建立切實可行的規(guī)章制度和質量管理標準，達到護理質量持續(xù)改進的目的，為臨床護理工作的質量與安全提供保障。
比如10月份，某護士在隨車轉運病人的過程中，出現了氧氣枕內氧氣用盡，卻未發(fā)現救護車上有備用氧。護理部趙主任認真的對該事件進行了調查分析，根本原因在于：隨車護士未與ICU護士交接病人病情、治療，以及未評估氧氣枕內氧氣是否夠轉運病人途中使用；急診科護士未與隨車護士交接救護車上病人所需的轉運設施、物品、藥品具體擺放位置。為進一步規(guī)范轉診轉院病人的環(huán)節(jié)管理，明確相關科室及部門職責，從而降低轉運途中的風險，確?；颊甙踩?，護理部立即制定了“轉院過程中隨車護士管理規(guī)定”“病人轉院流程”及“救護車車載設備使用指南”并下發(fā)至各科室學習。通過近兩個月護理部的督導發(fā)現轉院過程中隨車護士均能按規(guī)定認真進行交接。這件事讓我明白，出現問題不可怕，重要的是我們要分析問題發(fā)生的原因，找出解決問題的方法，現在多數年輕人自律性都不強，通過各種標準和規(guī)章制度，能規(guī)范大家的操作，才能更好地為臨床護理工作的質量與安全提供保障。
? ? 二、學會了換位思考
? ? “不在其位，不謀其政”。在護理部輪轉期間，我參加了一部分職能部門的管理活動，如：院部的晨交班、總值班等。院部的每一次交班領導們都是認真聆聽、關注細節(jié)、追蹤結果；醫(yī)院的每一項開支都要經過調查研究、精打細算。通過從臨床到管理崗位的角色互換，從內心對管理工作有了深入了解，通過每月的護理管理目標考核，學到了很多管理知識。以前在科室時，總覺得護理部要么就是坐在辦公室制定各種規(guī)章制度來管我們，要么就是下科室來檢查我們，為了一些雞毛蒜皮的小事扣我們錢。等我到護理部輪轉才知道，這是護理部必須要做的事情。人都是有惰性的，如果沒有護理部制定的各項規(guī)章制度來約束我們，沒有護理部的檢查、指導、監(jiān)督與考核，光靠我們的自律性，很難保證醫(yī)療質量安全和醫(yī)療服務質量。在醫(yī)患關系如此緊張的今天，這些看似雞毛蒜皮的小事并不小，每一件“小事”都足以讓我們付出沉重的代價。
輪轉期間，我理解到：和領導換位思考，可以從不同角度去看待問題，促進工作的有效開展；和同事換位思考，可以融洽同事關系，改善工作氛圍，提高團隊協作能力；和病員換位思考，能體會到病員、家屬的真實需求，找到我們改進工作的方法和方向，減少糾紛。在今后的工作中，我將努力按照護理部的考核標準嚴格要求自己，并架起溝通的橋梁，讓處在矛盾中的護理人員，通過換位思考，相互理解，支持和配合他們的工作，促進醫(yī)院和諧健康發(fā)展。
? ? ? ? ? 三、溝通能力得到提高
? ? 通過護理部與醫(yī)院部門間的合作，總值班時處理的各種突發(fā)事件，我學到了很多有效的交流技巧和應急事件的處理方法。記得有一次總值班，接到門診導醫(yī)的電話說有一名住院患者情緒很激動欲投訴。掛了電話之后我馬上到門診導醫(yī)處，見到患者情緒很激動，他說：“我只是額部長了一個小包塊，醫(yī)生就非讓我住院，花了2000多元錢不說，住了6天醫(yī)院，醫(yī)生還不讓我出院，因為活檢報告結果沒出來，我問醫(yī)生什么時候出結果，醫(yī)生說不知道，叫我問病檢科，我跑去問病檢科，病檢科說去問主管醫(yī)生，你們醫(yī)院啥態(tài)度哦，我要投訴，明天這個事情沒解決好我就直接找院長?！蔽疫€沒來得及開口，他就離開了。我看他手腕帶知道他是哪個科的病人后，先去病檢科了解情況，得知當事人說已告知病人報告還沒出來，出來之后在主管醫(yī)生那拿結果。然后我去科室，得知該患者8月24日入院，8月25日行左額部新生物切除術，8月27日9：00醫(yī)生下達出院醫(yī)囑。由于病檢結果未出，所以未開出院證明。住院日一共3天，總費用1200元。我立刻聯系主管醫(yī)生打電話給病人做好解釋溝通工作。傍晚，我打電話給患者，他說：“事情解釋清楚了，不好意思，我今天態(tài)度不好，給你們添麻煩了……”其實這是一件很小的事，并不是患者無理取鬧，是我們醫(yī)護人員沒有好好地與他們溝通，沒有耐心地解釋他們提出的疑問。在病人入院、住院期間、反復詢問病檢結果、病房病檢科來回跑、醫(yī)生下達出院醫(yī)囑時，任何一個環(huán)節(jié)，只要醫(yī)生多解釋一句，就不會發(fā)生這樣不愉快的事情。溝通是一種科學的工作方法，同時也是一門藝術，有效的溝通是構建和諧護患關系的重要組成部分，可以規(guī)避很多不必要的麻煩和糾紛。
? ?四、寫作能力得到了鍛煉
? ?以前在科室，每月上交一篇信息是最讓我頭疼的事，覺得自己沒有什么東西可寫，總是很羨慕那些文采好的人，隨便寫幾句話都是一篇好文章。到護理部后，周、月、季度工作總結、計劃，各種會議紀要，督導情況反饋，每月信息，更是讓我無從下筆。每次絞盡腦汁寫出來的東西，護理部趙主任都要給我修改兩三次。通過自己一次、兩次、無數次地鍛煉，看著趙主任給我修改的地方越來越少，才發(fā)現自己的寫作水平在慢慢進步。從以前為了完成任務而絞盡腦汁寫信息，到現在自己愿意用文字去表達自己的情感，這就是我最大的進步。
? ?五、深刻理解“臺上一分鐘，臺下十年功”的含義
? ? 在護理部輪轉期間，我深刻理解到“臺上一分鐘，臺下十年功”的含義。就拿每月護士長例會來說，發(fā)到護士長手中的只是幾頁一本的《護理安全與質量管理通報》《護理教學階段性評價調查情況通報》以及薄薄一張《護理管理目標考核匯總表》，但是背后卻需要花很多時間和精力去督查、指導、收集、整理及匯總分析。比如：針對一次性耗材與收費管理問題，護理部每月底對各病房二級庫房常用衛(wèi)材進行盤存，收集相關數據，匯總分析各病區(qū)物資與收費管理持續(xù)改進情況。又如：為了加強產科環(huán)節(jié)管理，降低圍產期醫(yī)療風險，護理部以及婦產科負責人共同調查、研究、分析，最終制定了《關于助產工作安排調整的方案》。再如：針對社會監(jiān)督員反映病房推車輪子制造噪音問題，護理部立即到現場了解和實地查看各病區(qū)治療車及治療儀推車維護保養(yǎng)情況，并且請藥械科專業(yè)人員到現場查看、評估使用頻率較高的推車數量及種類。為盡可能地減少病房噪音，還病人一個相對安靜的治療環(huán)境，護理部寫了《關于對各病區(qū)的各類推車更換靜音輪子的請示》，諸如此類的事件還有很多，看似小小的通報、匯總表、方案、請示，實際上需要花很多時間和精力去調查、研究、分析、整理、匯總，最后以簡單、明了的書面形式呈現給大家。趙主任常說“字不如表，表不如圖”，能夠用圖表展示出來的我們絕不會使用文字形式呈現，我們要想辦法使文字看起來更加形象，讓人有繼續(xù)看下去的欲望。
? ? 半年輪轉即將結束，非常感激醫(yī)院給了我這次寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，在工作和生活中使我有了更多的思索，希望它可以滲透我的思想，希望它可以為我的人生賦予新的寓意。