?輪轉(zhuǎn)讓我得以提升
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 護(hù)理部 ??周婷
????時(shí)間如梭，轉(zhuǎn)眼即逝,在護(hù)理部半年輪轉(zhuǎn)時(shí)間即將結(jié)束，非常感謝醫(yī)院給我這次鍛煉學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)?；厥灼饎偟阶o(hù)理部時(shí)的擔(dān)憂和不知所措，到逐漸適應(yīng)這個(gè)新環(huán)境和大家庭，從只知道在臨床忙碌的小護(hù)士到學(xué)習(xí)參與護(hù)理管理的全過(guò)程，在這充滿(mǎn)激情而又富有挑戰(zhàn)的半年里，自己收獲頗豐，在思想、技能和綜合素養(yǎng)方面得到了一定的充實(shí)和升華。
? ? ?一、對(duì)管理的理解和認(rèn)識(shí)水平得以升華
? ?從開(kāi)始了解護(hù)理部管理工作的流程和制定各種規(guī)章制度，到工作中逐漸理解到這些制度的真正含義，體會(huì)到其重要性以及一些環(huán)節(jié)的不完善，再到試圖制定一些新的制度和規(guī)章去解決存在的問(wèn)題，從實(shí)際出發(fā)建立切實(shí)可行的規(guī)章制度和質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的，為臨床護(hù)理工作的質(zhì)量與安全提供保障。
比如10月份，某護(hù)士在隨車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)病人的過(guò)程中，出現(xiàn)了氧氣枕內(nèi)氧氣用盡，卻未發(fā)現(xiàn)救護(hù)車(chē)上有備用氧。護(hù)理部趙主任認(rèn)真的對(duì)該事件進(jìn)行了調(diào)查分析，根本原因在于：隨車(chē)護(hù)士未與ICU護(hù)士交接病人病情、治療，以及未評(píng)估氧氣枕內(nèi)氧氣是否夠轉(zhuǎn)運(yùn)病人途中使用；急診科護(hù)士未與隨車(chē)護(hù)士交接救護(hù)車(chē)上病人所需的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施、物品、藥品具體擺放位置。為進(jìn)一步規(guī)范轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院病人的環(huán)節(jié)管理，明確相關(guān)科室及部門(mén)職責(zé)，從而降低轉(zhuǎn)運(yùn)途中的風(fēng)險(xiǎn)，確?；颊甙踩?，護(hù)理部立即制定了“轉(zhuǎn)院過(guò)程中隨車(chē)護(hù)士管理規(guī)定”“病人轉(zhuǎn)院流程”及“救護(hù)車(chē)車(chē)載設(shè)備使用指南”并下發(fā)至各科室學(xué)習(xí)。通過(guò)近兩個(gè)月護(hù)理部的督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)院過(guò)程中隨車(chē)護(hù)士均能按規(guī)定認(rèn)真進(jìn)行交接。這件事讓我明白，出現(xiàn)問(wèn)題不可怕，重要的是我們要分析問(wèn)題發(fā)生的原因，找出解決問(wèn)題的方法，現(xiàn)在多數(shù)年輕人自律性都不強(qiáng)，通過(guò)各種標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度，能規(guī)范大家的操作，才能更好地為臨床護(hù)理工作的質(zhì)量與安全提供保障。
? ? 二、學(xué)會(huì)了換位思考
? ? “不在其位，不謀其政”。在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)期間，我參加了一部分職能部門(mén)的管理活動(dòng)，如：院部的晨交班、總值班等。院部的每一次交班領(lǐng)導(dǎo)們都是認(rèn)真聆聽(tīng)、關(guān)注細(xì)節(jié)、追蹤結(jié)果；醫(yī)院的每一項(xiàng)開(kāi)支都要經(jīng)過(guò)調(diào)查研究、精打細(xì)算。通過(guò)從臨床到管理崗位的角色互換，從內(nèi)心對(duì)管理工作有了深入了解，通過(guò)每月的護(hù)理管理目標(biāo)考核，學(xué)到了很多管理知識(shí)。以前在科室時(shí)，總覺(jué)得護(hù)理部要么就是坐在辦公室制定各種規(guī)章制度來(lái)管我們，要么就是下科室來(lái)檢查我們，為了一些雞毛蒜皮的小事扣我們錢(qián)。等我到護(hù)理部輪轉(zhuǎn)才知道，這是護(hù)理部必須要做的事情。人都是有惰性的，如果沒(méi)有護(hù)理部制定的各項(xiàng)規(guī)章制度來(lái)約束我們，沒(méi)有護(hù)理部的檢查、指導(dǎo)、監(jiān)督與考核，光靠我們的自律性，很難保證醫(yī)療質(zhì)量安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天，這些看似雞毛蒜皮的小事并不小，每一件“小事”都足以讓我們付出沉重的代價(jià)。
輪轉(zhuǎn)期間，我理解到：和領(lǐng)導(dǎo)換位思考，可以從不同角度去看待問(wèn)題，促進(jìn)工作的有效開(kāi)展；和同事?lián)Q位思考，可以融洽同事關(guān)系，改善工作氛圍，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；和病員換位思考，能體會(huì)到病員、家屬的真實(shí)需求，找到我們改進(jìn)工作的方法和方向，減少糾紛。在今后的工作中，我將努力按照護(hù)理部的考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，并架起溝通的橋梁，讓處在矛盾中的護(hù)理人員，通過(guò)換位思考，相互理解，支持和配合他們的工作，促進(jìn)醫(yī)院和諧健康發(fā)展。
? ? ? ? ? 三、溝通能力得到提高
? ? 通過(guò)護(hù)理部與醫(yī)院部門(mén)間的合作，總值班時(shí)處理的各種突發(fā)事件，我學(xué)到了很多有效的交流技巧和應(yīng)急事件的處理方法。記得有一次總值班，接到門(mén)診導(dǎo)醫(yī)的電話說(shuō)有一名住院患者情緒很激動(dòng)欲投訴。掛了電話之后我馬上到門(mén)診導(dǎo)醫(yī)處，見(jiàn)到患者情緒很激動(dòng)，他說(shuō)：“我只是額部長(zhǎng)了一個(gè)小包塊，醫(yī)生就非讓我住院，花了2000多元錢(qián)不說(shuō)，住了6天醫(yī)院，醫(yī)生還不讓我出院，因?yàn)榛顧z報(bào)告結(jié)果沒(méi)出來(lái)，我問(wèn)醫(yī)生什么時(shí)候出結(jié)果，醫(yī)生說(shuō)不知道，叫我問(wèn)病檢科，我跑去問(wèn)病檢科，病檢科說(shuō)去問(wèn)主管醫(yī)生，你們醫(yī)院啥態(tài)度哦，我要投訴，明天這個(gè)事情沒(méi)解決好我就直接找院長(zhǎng)。”我還沒(méi)來(lái)得及開(kāi)口，他就離開(kāi)了。我看他手腕帶知道他是哪個(gè)科的病人后，先去病檢科了解情況，得知當(dāng)事人說(shuō)已告知病人報(bào)告還沒(méi)出來(lái)，出來(lái)之后在主管醫(yī)生那拿結(jié)果。然后我去科室，得知該患者8月24日入院，8月25日行左額部新生物切除術(shù)，8月27日9：00醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑。由于病檢結(jié)果未出，所以未開(kāi)出院證明。住院日一共3天，總費(fèi)用1200元。我立刻聯(lián)系主管醫(yī)生打電話給病人做好解釋溝通工作。傍晚，我打電話給患者，他說(shuō)：“事情解釋清楚了，不好意思，我今天態(tài)度不好，給你們添麻煩了……”其實(shí)這是一件很小的事，并不是患者無(wú)理取鬧，是我們醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有好好地與他們溝通，沒(méi)有耐心地解釋他們提出的疑問(wèn)。在病人入院、住院期間、反復(fù)詢(xún)問(wèn)病檢結(jié)果、病房病檢科來(lái)回跑、醫(yī)生下達(dá)出院醫(yī)囑時(shí)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)，只要醫(yī)生多解釋一句，就不會(huì)發(fā)生這樣不愉快的事情。溝通是一種科學(xué)的工作方法，同時(shí)也是一門(mén)藝術(shù)，有效的溝通是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的重要組成部分，可以規(guī)避很多不必要的麻煩和糾紛。
? ?四、寫(xiě)作能力得到了鍛煉
? ?以前在科室，每月上交一篇信息是最讓我頭疼的事，覺(jué)得自己沒(méi)有什么東西可寫(xiě)，總是很羨慕那些文采好的人，隨便寫(xiě)幾句話都是一篇好文章。到護(hù)理部后，周、月、季度工作總結(jié)、計(jì)劃，各種會(huì)議紀(jì)要，督導(dǎo)情況反饋，每月信息，更是讓我無(wú)從下筆。每次絞盡腦汁寫(xiě)出來(lái)的東西，護(hù)理部趙主任都要給我修改兩三次。通過(guò)自己一次、兩次、無(wú)數(shù)次地鍛煉，看著趙主任給我修改的地方越來(lái)越少，才發(fā)現(xiàn)自己的寫(xiě)作水平在慢慢進(jìn)步。從以前為了完成任務(wù)而絞盡腦汁寫(xiě)信息，到現(xiàn)在自己愿意用文字去表達(dá)自己的情感，這就是我最大的進(jìn)步。
? ?五、深刻理解“臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功”的含義
? ? 在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)期間，我深刻理解到“臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功”的含義。就拿每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)來(lái)說(shuō)，發(fā)到護(hù)士長(zhǎng)手中的只是幾頁(yè)一本的《護(hù)理安全與質(zhì)量管理通報(bào)》《護(hù)理教學(xué)階段性評(píng)價(jià)調(diào)查情況通報(bào)》以及薄薄一張《護(hù)理管理目標(biāo)考核匯總表》，但是背后卻需要花很多時(shí)間和精力去督查、指導(dǎo)、收集、整理及匯總分析。比如：針對(duì)一次性耗材與收費(fèi)管理問(wèn)題，護(hù)理部每月底對(duì)各病房二級(jí)庫(kù)房常用衛(wèi)材進(jìn)行盤(pán)存，收集相關(guān)數(shù)據(jù)，匯總分析各病區(qū)物資與收費(fèi)管理持續(xù)改進(jìn)情況。又如：為了加強(qiáng)產(chǎn)科環(huán)節(jié)管理，降低圍產(chǎn)期醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理部以及婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人共同調(diào)查、研究、分析，最終制定了《關(guān)于助產(chǎn)工作安排調(diào)整的方案》。再如：針對(duì)社會(huì)監(jiān)督員反映病房推車(chē)輪子制造噪音問(wèn)題，護(hù)理部立即到現(xiàn)場(chǎng)了解和實(shí)地查看各病區(qū)治療車(chē)及治療儀推車(chē)維護(hù)保養(yǎng)情況，并且請(qǐng)藥械科專(zhuān)業(yè)人員到現(xiàn)場(chǎng)查看、評(píng)估使用頻率較高的推車(chē)數(shù)量及種類(lèi)。為盡可能地減少病房噪音，還病人一個(gè)相對(duì)安靜的治療環(huán)境，護(hù)理部寫(xiě)了《關(guān)于對(duì)各病區(qū)的各類(lèi)推車(chē)更換靜音輪子的請(qǐng)示》，諸如此類(lèi)的事件還有很多，看似小小的通報(bào)、匯總表、方案、請(qǐng)示，實(shí)際上需要花很多時(shí)間和精力去調(diào)查、研究、分析、整理、匯總，最后以簡(jiǎn)單、明了的書(shū)面形式呈現(xiàn)給大家。趙主任常說(shuō)“字不如表，表不如圖”，能夠用圖表展示出來(lái)的我們絕不會(huì)使用文字形式呈現(xiàn)，我們要想辦法使文字看起來(lái)更加形象，讓人有繼續(xù)看下去的欲望。
? ? 半年輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束，非常感激醫(yī)院給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我有了諸多的體驗(yàn)和感受，在工作和生活中使我有了更多的思索，希望它可以滲透我的思想，希望它可以為我的人生賦予新的寓意。