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        【羅江縣人民醫(yī)院論壇】
        來源: 德陽市羅江區(qū)人民醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-12-14 瀏覽次數:13919次
        ? ? ? ? 做好本職工作,弘揚女排精神
        ? ? ? ? 藥械科 ? 魯 ?斌
        ? ? ? ?2016里約奧運會女排決賽上,中國女排以3比1力克塞爾維亞女排,獲得冠軍。從小組賽到決賽,中國女排姑娘們承受著巨大的壓力,在逆境中奮力拼搏,真正打出了中國女排的精氣神,再一次詮釋了不懼強手、不畏逆境、團結拼搏的女排精神的真諦,得到了全世界的認可和尊重。
        ? ? ? ?我們在實際工作中要踐行崗位職責,做好本職工作,就要盡情弘揚女排精神。
        一是先簡報(制定戰(zhàn)略)。
        ? ? ? ?比賽前,主教練郎平會根據每個隊員的具體情況制訂戰(zhàn)略戰(zhàn)術,充分利用賽前幾分鐘,對注意事項進行重點強調,擊掌鼓舞士氣。
        在實際工作中,我們也需做到年有目標規(guī)劃,季有分析總結,月有工作計劃,周有安排反饋。了解每個員工的優(yōu)缺點,結合崗位工作實際,揚長避短,將合適的人放在合適的位置,才能充分發(fā)揮每個員工的主觀能動性。同時利用晨交班、大查房等形式對每天重點工作進行安排強調,營造學習氛圍,并將核心制度貫穿整個醫(yī)療環(huán)節(jié),以達到共同進步,共同提高的目的。
        二是叫暫停(解決問題)。
        ? ? ? ?比賽中,主教練郎平審時度勢,靈活運用戰(zhàn)術,12名隊員全部上場,主動融入團隊,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,將百分之一的奪金希望變?yōu)楝F實。
        ? ? ? ?古人云:“知之非艱,行之惟難?!痹谯`行本職工作崗位職責,履行救死扶傷使命,努力做一名合格醫(yī)務人員的過程中,即便掌握了豐富的理論知識、先進的經驗方法,依然難免會遭遇各種困難和挫折,這個時候,我們就更需要隨時了解事情新情況,預見事態(tài)新發(fā)展,主動找差距、找問題、找方法,發(fā)現問題及時學會“叫暫?!保槍栴}制定措施對策,整合資源,發(fā)揮“洪荒之力”和團隊協作精神,面對困難不退縮,碰到問題不回避,用實際行動用心去解決好每一個問題。
        三是來復盤(改善流程)。
        比賽后,女排會很珍惜每一場比賽的經驗和教訓,逐一進行“復盤”,分析得失,從中找到贏的關鍵,輸的根源,從而為最終勝利奠定良好基礎。
        真正的高手與“菜鳥”的最大區(qū)別就在于“復盤”,這也是我們最缺乏的地方。工作中出現差錯、糾紛后,往往處理完就完了,不能積極主動面對和勇于擔當,不能很好地進行“復盤”,未能從中吸取寶貴的經驗和深刻的教訓。其實,我們工作中就應該像女排一樣,把每一個案例進行“復盤”,進行梳理,從中找出哪些地方做得好,什么地方做得還不夠好,只有找到問題的關鍵,才能有效避免類似事件再次發(fā)生。同時通過“復盤”更能給團隊每個成員提供良好的學習成長機會,從而不斷改善服務流程,提高整體診療技術水平,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
        ? ? ? ?談到奪冠原因,郎平說道:“所有的困難都是比賽一部分,我們隊員技術不是最好,我們也清醒地認識到差距,但我們永遠不放棄,我們用作風和團隊彌補,我們堅持到了最后,笑到了最后?!?/span>
        ? ? ? ?這是對女排精神“信心、毅力、協作和拼博 ”最好的詮釋。其實冠軍背后更多的是平時的艱辛與付出,要奪得工作中的“冠軍”,我們就要弘揚女排精神,結合“兩學一做”主題教育活動,立足本職工作崗位,用職業(yè)道德好、技術業(yè)務精、醫(yī)療服務優(yōu)、能勇于擔當這四方面的突出變化來檢驗工作成效, 融入團隊,力爭在改革中做標兵、崗位上當能手、服務上做模范。 ??
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        ? ? ? ? 找準自己的位置
        ? ? ? ? 檢驗科 ?張玉婷
        ? ? ? ? 橘生淮南為橘,生淮北則為枳,植物都會選擇生長在與其生長習性最為相近的地方。駱駝只有在沙漠,才能發(fā)揮其“沙漠之舟”的潛力;雄鷹只有在藍天,才能發(fā)揮其“雄鷹展翅”的潛力;魚兒只有在水域,才能發(fā)揮其“輕盈靈動”的潛力。動植物尚且如此,大至國家、民族,小至個人何嘗不需要找準自己的位置,以便發(fā)揮自己的價值和潛力呢?
        ? ? ? ?錢鐘書先生在《圍城》中說過:“城外的人拼命想擠進來,城內的人拼命想逃出去?!边@句話正是很多人的真實寫照,無疑也戳穿我自己內心的想法。于是我在想怎樣改變這種狀態(tài),每天按時上下班,上班時間完成各種工作任務,但是時間一長總是覺得自己做的這些事情并沒有達到自己期望的價值。我也會去找各種理由,有客觀的,也有主觀的,最后我才發(fā)現客觀的外在因素自己不能改變,能去改變的只有自己。人是一種會產生厭煩心理的動物,長時間反復重復著相同的事時,就可能會失去興趣,于是乎就簡單機械地重復,最后可能會忘記自己的初衷,找不準自己的位置,甚至是好高騖遠,不滿當下。
        ? ? ? ?就像菱角適合生長在水深處,稻谷適合生長在水淺處,而荷花最適合水不深不淺的地方。如果菱角向往岸邊的草木倒影,稻谷羨慕魚戲蓮葉間的詩情畫意,荷花又想到水更深處游歷,那結果又會怎么樣呢?有了這些不切實際的想法便是錯誤的開始,而不光想想,還真的去做了,定會鑄就錯誤!每個物種,每個人,都有自己最合適的位置。但往往,每個人都會厭煩自己目前所在的位置,這山望著那山高,不想在自己的這個位置呆著,想挪去另一個位置。如愿以償時卻發(fā)現那個位置并不適合自己,追悔莫及。
        ? ? ? ?所以找準自己的位置很重要,就像在一首曲子中找對了音符,才能奏出和諧動聽的音樂;一顆種子找對了屬于自己的沃土,才能結出最甜美的果實;一支圓珠筆插進自己的筆帽,才剛好......雖然價值各有不同,但只有在合適自己的位置去工作,才能更好體現自己的價值。日月星辰各有所歸,五岳山川自有其理,平凡并不自卑,找準自己的位置,欣賞自己!
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        ? ? ? ? 與你為敵,不止勝負
        ? ? ? ? 院辦 ? 唐春蘭
        ? ? ? ?2016年的夏天異常燥熱,還好這個炎熱的夏日有歐洲杯和里約奧運會作伴,冰飲、烤串、喝彩聲和各種奧運段子讓酷暑難耐的夏天多了一絲熱鬧和閑趣,而不至于太難熬。
        ? ? ? ?這屆奧運會從籌備到結束都被各種吐槽,但是真正結束的時候,也會有些不適感,追了17天,突然就要告別了,心里竟然空落落的,就像張藝謀在北京奧運會結束后說,“忙活了好幾年,熱鬧了一個月,突然就結束了,人群嘩一下就去了,團隊也隨之解散,一覺醒來,心里是失落的?!币蝗喝丝駳g后的孤獨比一個人的孤獨更為濃烈。
        ? ? ? ?里約奧運會上,大家首先被世界超模吉賽爾?邦德在開幕式上最靚的T臺秀驚艷到,隨后被用盡“洪荒之力”去比賽的傅園慧萌化了,然后又被“金牌不夠,鉆戒來湊”跳水姑娘何姿虐夠了,也被美國隊女子4×100的尷尬重賽氣慘了。忍不住為泳池飛人菲爾普斯和田徑飛人博爾特的“非人”表現吶喊喝彩,也為中國女排姑娘12年后重回奧運會冠軍寶座而雀躍歡呼,但一直讓我難以忘懷的是林-李的第37次隔網相對,李宗偉贏了林丹后扔下球拍,在空中跳起怒吼的樣子和兩人互換球衣,緊緊擁抱的場景?!傲值な抢钭趥サ乃廾笔且环N溫情的聯系,也是一份沉重的煎熬,李宗偉需要這份勝利。
        ? ? ? ?有比賽就會有輸贏,但林丹和李宗偉之間的較量已無法用簡單的勝負來衡量。他們互有勝負,但上天似乎眷戀“超級丹”要多一點,每次大賽都能險勝宗偉兄,每次為林丹奪冠而高興時,也為李宗偉而惋惜。兩個同樣帥氣、果敢、堅韌的男子,在長達16年的拉鋸戰(zhàn)中激烈競爭,彼此鉗制,也相互成全,“超級丹”之所以超級,是因為有一個同樣偉大的對手,叫李宗偉。無敵是寂寞的,擁有旗鼓相當的對手對他們來說或許也是份幸運吧!因為彼此的存在,他們在枯燥的反復訓練中才能克服傷痛的折磨,堅持著,超越著,奮斗著,只為哪一天賽場相見,自己是能夠配得上對方“劍刃出鞘”的對手。
        ? ? ? ?33歲的林丹和34歲的李宗偉,在里約完成了兩個男人的約定,演繹了不算完美終是結局的謝幕,兩人是世界羽壇爭霸中的“勁敵”,也是從青澀到成熟的摯友,彼此為敵,卻不止于勝負。
        ? ? ? ?我想,工做中、生活中能有如此一對手兼摯友,該幸也,當珍惜之!
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        ? ? ? ?目睹死亡后的感悟
        ? ? ? ?外三 ? ?朱丹
        ? ? ? 平時打開電視,洪災、絕癥、跳樓、謀殺......滿眼苦苦掙扎的生命,我都是望然而去之,認為死是一種必然,沒有什么值得惋惜的,人生過一天算一天,沒有什么是一定要去改變的,直到經過這次事件
        ? ? ? ?我才發(fā)現原來的想法只是因為我沒有直接接觸死亡而已。
        ? ? ? ?7月19日凌晨45分,鬧鐘響了,我迷糊的睜開了雙眼,穿好工作服起來接班,交接班時,值夜班的護士刻意交代“15床病人全身皮下氣腫明顯,全身多處骨折,陣性煩躁,注意觀察”。時間一分一秒的向天亮煎熬著,我一絲也不敢松懈,一遍一遍的巡視著病房。2:03我發(fā)現15床病人格外煩躁,有明顯的痰鳴音,于是我備好吸痰裝置,準備為他吸痰,突然病員呼之不應,心率直線下降,呼吸減慢,醫(yī)生聽見呼救聲立馬趕到了病房,心肺復蘇,靜脈推藥,通知腦外科會診,手術室插管,通知科主任,護士長,所有人員在15分鐘內都到達了病房,搶救工作一直持續(xù)著,一個小時過去了,病員的呼吸和心跳仍未恢復,心電圖呈一條直線,家屬放棄搶救,醫(yī)生宣布死亡。
        ? ? ? ?這一刻我有些茫然,內心一陣酸痛,腦袋中反復出現“這是一條生命,原本健康的人因為一次意外的車禍就這樣沒了,世間再也沒有這樣一個人了,沒了,沒了,一瞬間沒了?!?/span>
        ? ? ? ?是?。∪说纳谝凰查g就可能消失,一旦逝去就不會再回來了,它不像小草,還有野火燒不盡,春風吹又生的機會。我突然好像透徹了很多,就如同給靈魂上了一課,這一刻我領悟了:生要比死更難,死只需一時的勇氣,生卻是一世的信心,上天有能力控制人生命的長短,卻不能控制它的質量。光陰,匆匆而過,如夢的年紀,彌漫著串串的歡聲笑語,不應該揮手嘆息,覺得繁花散盡就怠慢生命。
        ? ? ? ?請大家和我一起愛惜自己的生命,活好每一天,鋪出一段美好的人生路。
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        ? ? ? ?造瘺口的煩惱
        ? ? ? ?外二科 ?代嫦
        ? ? ? ?近年來,患直腸癌的病人日漸增多,病因尚不明確,可能與現在的飲食、環(huán)境、以及直腸慢性炎癥刺激有關,治療原則以手術為主,輔以放療、化療、免疫等療法。
        ? ? ? ?做直腸癌根治術時,患者不愿接受人工肛門,精神負擔很大,顧慮重重,護理人員應耐心解釋人工肛門的必要性,說明造口手術只是將排便出口由原來的肛門移至左下腹部,對消化功能無大影響,只要學會如何護理造口,正確使用造口器材,保持樂觀態(tài)度,“它”所存在的不便將減低到最低程度。
        ? ? ? ?即使這樣,也有病人及家屬仍然接受不了,就拿我們科室才出院的羅XX來說吧,術前兒女一直猶豫要不要給羅大娘做手術,后來終于下決心做,但術后病員耐受能力極差,成天心事重重,家屬照顧也不是很用心,都怕臟怕麻煩,成天都在病人身邊抱怨,聽著這些,心里有一種說不出的味道。兒女照顧父母那是天經地義,想想自己小時候,如果有哪里不舒服,父母是整夜整夜睡不著覺,直到你好了才會踏實。
        ? ? ? ?造瘺口護理起來其實很簡單,肛門袋和膠板污染時應及時更換,更換時,應用軟紙輕輕擦掉糞便,然后用清水清潔周圍皮膚,避免用力擦,以免損傷腸粘膜,導致造口出血,然后隨時觀察造口周圍皮膚有無紅、腫、破損、疼痛等浸潤現象。待皮膚晾干后根據需要可以涂皮膚保護用品。密切觀察引流物的顏色、量、性狀及氣味。
        術后保持心情舒暢,生活有規(guī)律,調理飲食,宜低脂適當蛋白及纖維素食物,避免大便過干過稀,保持排便通暢,終身復查,只要做到這些,再大的煩惱也不是煩惱。
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        ? ? ? ? 值得紀念的一天
        ? ? ? ? ?--護理查房記 ? ?ICU ? 劉亞蓉
        ? ? ? ? 7月22日,對我來說是特別的一天,值得紀念的一天。
        ? ? ? ?這一天,在護士長的組織下,后備人才周曉麗主持,我作為主查人,科室姐妹共同參與的全院護理業(yè)務查房在我科展開。以護理部主任趙嵐為首的全院護理姐妹及實習同學均參加了此次護理查房。作為一名年輕的護理工作者,這是我第一次作為主查人參與全院的護理查房,既緊張又興奮。
        ? ? ? ?隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,臨床護理所面臨的難題也越來越多,對于21世紀的臨床護理工作者,若僅憑在學校學習的護理基礎知識,以及有限的臨床實踐經驗是遠遠不夠的。尤其ICU收治的多為跨學科、跨病種的患者,僅靠護理人員現有的知識和技能并不能完全應對。面對這樣的現況,護理查房就顯得尤為重要。
        ? ? ? ?接到此次查房主查人是我的通知時,我就無比的緊張和擔心。上了講臺,看見下面黑壓壓的一片全是腦袋,無數雙眼睛看著我,我就更加緊張了,握著麥克風的手不停地顫抖,就連說話聲音也帶著顫抖。但是在全科姐妹的鼓勵眼神下,我慢慢地適應了這種氛圍,心情也就放松下來了,最終圓滿完成此次護理查房。
        ? ? ? ?整個過程中,我們分工明確,提問的提問,解答的解答,討論的討論,內容豐富,理論結合實踐。通過此次查房,參與查房的姐妹提出了許多我們在臨床護理工作中遇到的護理問題,也總結了許多護理經驗。例如陳玉蘭護士長分享了我科腸內營養(yǎng)乳劑的使用心得、如何更有效地為使用呼吸機的患者吸痰、深靜脈置管的護理心得等,輪轉護理部的后備人才周婷也分享了合適地臥位對患者呼吸的影響。同時,此次護理查房中,護理部趙主任再次強調了危急重癥患者病情評估的重要性和科間協作的重要性,同時指出了科間相互交接時存在的問題。這些都有利于我們改進今后的護理工作,提高護理工作質量,提高救治效率。
        ? ? ? ?從本次查房的總體情況來看,大家都做了充分的準備,針對病人提出的護理措施也比較全面且具有針對性。最后,我特別感謝護理部、科護士長給我們低年資人員提供了這么一次寶貴的學習機會,讓我鍛煉自己,提升自己,展示自己。這是對我工作能力的又一次大提升,我將總結經驗,不斷進步,讓自己更快地成長。
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        ? ? ? ? 成長之路
        ? ? ? ? 護理部 ?周婷?
        ? ? ? ? 每個人的成長環(huán)境和經歷各不相同,自然對成長有不同的定義。我覺得自己在不斷的成長,而這些成長會讓我感受到很多與以前不一樣的東西。
        ? ? ? ? 7月1日,我有幸被安排到護理部輪轉,不知不覺,一個月過去了,回想著一個月前在科室的我,想著要輪轉護理部時既緊張又期許的心情。從剛來護理部時的不知所措,到現在工作時有條不紊,我已逐漸適應這個新環(huán)境,一步步成長著。
        ? ? ? ?這一個月里,我了解了護理部的職責范圍,季度、月、周的工作安排,熟悉了護理管理流程和質量檢查流程,學會了統計各種數據、繪制各種圖表。
        剛來護理部就趕上做二季度不良事件分析和二季度護理質量與安全管理情況分析,看著這么多的不良事件,自己也在反思,為什么會出現這樣的情況,應如何規(guī)避,以后在自己的工作中要引以為戒,避免出現同樣的錯誤。
        ? ? ? ?每天參加辦公室的晨交班,不定期參加醫(yī)院組織的各種會議,對各個行政部門有了一定的了解,也學到很多能夠不斷提升自己的語言組織能力和寫作水平的知識。
        所謂“不在其位不謀其政”,以前在科室的時候總覺得護理部有事沒事就下科室來檢查我們,等我輪轉到護理部才知道,這是護理部必須要做的事情。人都是有惰性的,如果沒有護理部的督導與檢查,我們就會像一盤散沙,沒有自律性。就拿治療車上配剪刀這事來說吧,剛開始時有的護士可能會忘記帶,也有的護士可能會覺得麻煩,但是經過護理部這一個月的督導,治療車上剪刀的配備率達到了100%,這是自然而然養(yǎng)成的習慣,也大大減少了針刺傷發(fā)生機率。
        ? ? ? ?我會好好珍惜這不一樣的六個月,過好這充滿陽光、充滿艱辛與磨煉的六個月,為我的成長道路增添一筆巨大的財富。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
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        ? ? ? ?用心服務 ?構建和諧醫(yī)患情
        ? ? ? ?外一科 ?汪艷
        ? ? ? ?時光荏苒,轉瞬間,在護理崗位工作已經二十年,工作中有苦有樂,但是為了能夠減輕患者的痛苦,讓他們能安心地就醫(yī),很多時候我們都要放棄自己的任性和脾氣,智慧、委婉地與患者進行溝通和交流,用我們的愛心和耐心取得他們的信任和認可,讓他們安心地治療,和大家分享一下自己工作中的體會。
        ? ? ? ?一、熱情而誠懇的語言是建立良好護患關系的基本需要,是進行溝通的前提。要建立良好的護患關系,必須取得病人的信任,特別需要在入院時就取得病人的信任。病人新入院時對病房環(huán)境陌生,加上疾病的折磨,非常憂慮、痛苦,甚至急躁、恐懼。所以,我們要用安慰性語言,熱情接待病人,詳細介紹住院環(huán)境及同室病友,盡快消除其因環(huán)境陌生引起的不適感。如果此時從語言中已經顯出你態(tài)度可親,尊重愛護病人,再加之操作準確,病人就會產生安全感、親切感和信任感,因此會對你本人更加信任,無形中會增加對醫(yī)生的信任、對醫(yī)院的信任,從而樹立戰(zhàn)勝疾病,爭取早日康復的信心和希望。?
        ? ? ? ?二、 耐心而中肯的解答病人提出的問題,幫助病人正確的認識疾病,是巧妙運用語言進行溝通的關鍵。病人入院后對疾病、藥物及生活等方面存在各種疑問。對此,護理人員要有耐心,該解釋的一定要解釋清楚,需要保密的,要給病人一個可以接受的答復。如:高血壓,病人若能了解其發(fā)生、發(fā)展及預后的一些常識,主動配合治療,則能取得很好的療效。尊重病人的人格和隱私。如果我們解釋不妥,給病人似是而非的印象,讓病人產生不必要的聯想,則不利于治療,甚至導致醫(yī)源性疾病的發(fā)生。因此,我們與病人的溝通應當是通俗易懂的,從心理治療的原理出發(fā),仔細斟酌。?
        ? ? ? ?三、細心的觀察和真誠的談心,有利于了解和掌握病人的思想動態(tài),巧妙的運用語言是進行有效溝通的重要保證。有效溝通很重要。每個病人都有其特殊的個性特征和思想活動,護理人員應當經常巡視病房,關心體貼病人,與病人談心,深入到病人的內心世界,全面了解病情,才能有的放矢,與病人溝通時說出的話才會有技巧、力度、和分量,達到迅速有效溝通的目的。?
        ? ? ? ?四、學會用無聲語言技巧與患者溝通:特別適合于危重病人、術后病人以及氣管切開或使用呼吸機的病人。一個眼神、一個動作,對病人都有親切的安撫作用,使病人處于接受治療護理的最佳狀態(tài)。工作中自己要有主動為病員服務的意識,主動服務意識不夠,不能真實體會和提前預料病人的需要,不能有效的減輕病人的痛苦;認為病人有求于你,不把病人擺在平等的位置上,在做護理工作時面無表情,態(tài)度淡漠,既無語言交流,又無非語言交流,因此情感上與病人距離很遠。我們必須要從根本上轉變觀念,讓患者在住院期間感受到我們的醫(yī)務工作者的關愛。
        ? ? ? ? 護理工作是單調而枯燥的,但是希望我們的姐妹們充分發(fā)揮我們自己的語言魅力、技術魅力和服務魅力,體現出白衣天使的真正價值和意義。
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