? ? ? ?“我今年的100大壽，一定邀請(qǐng)你們和我一起過(guò)！”這位99歲的劉爺爺看到曾勇主任查房，眼角噙滿淚水，似乎千言萬(wàn)語(yǔ)都無(wú)法表達(dá)此時(shí)此刻的心情，緊緊握住曾勇的手哽咽道。
? ? ? ?5月23日，我院外二科收治了一位特殊的病人—今年10月就滿整100歲的劉爺爺。劉爺爺經(jīng)歷了一個(gè)世紀(jì)的滄桑變化，本該安享晚年，去年無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，解不成形稀便，每次量少，7-8次/天，偶見(jiàn)粘液，偶感陣發(fā)性腹痛，疼痛無(wú)放射、轉(zhuǎn)移，無(wú)腹脹，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)明顯里急后重，無(wú)尿急、尿頻、尿痛及肉眼血尿。 今年3月來(lái)我院門(mén)診就診，完善CT檢查提示：直腸及乙狀結(jié)腸起始部位區(qū)腸壁稍增厚，伴乙狀結(jié)腸稍擴(kuò)張，腫瘤性病變？建議住院治療，劉爺爺拒絕，自行回家休息。其子孫為劉爺爺找了很多家醫(yī)院，但是醫(yī)生考慮到為這個(gè)百歲老人動(dòng)刀的風(fēng)險(xiǎn)，都建議家屬放棄直腸癌手術(shù)，采用保守治療。
? ? ? ?經(jīng)家人勸解后，5月23日劉爺爺再次來(lái)到我院，門(mén)診以“直腸包塊”收入外二科，但是卻飽受直腸癌的折磨。由于患者年齡偏大，為及時(shí)確診，醫(yī)院立刻組織了專家會(huì)診。會(huì)診期間，外二科主任曾勇明確表示，由于老人情況特別危重，如果不手術(shù)，生還希望幾乎為零。直腸包塊就是直腸癌，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)、清除病灶、評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，反復(fù)與家屬溝通協(xié)調(diào)，確保雙方意見(jiàn)達(dá)成一致。但是老人處于高齡，手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)非常高，曾勇主任和科室其它專家一起制定了手術(shù)方案，并反復(fù)與家屬溝通協(xié)調(diào)。
? ? ? ?家人簽訂手術(shù)同意書(shū)后，27日上午，老人隨即被推進(jìn)手術(shù)室。像劉爺爺這樣99歲的高齡老人并不多見(jiàn)，特別是外科手術(shù)時(shí)，麻醉劑量難以控制，老人術(shù)中隨時(shí)可能引發(fā)心腦血管意外，心衰，甚至心臟驟停等并發(fā)癥，引起死亡。術(shù)中，3名外科醫(yī)生和1名麻醉醫(yī)生全神貫注、手腦并用，僅用3個(gè)多小時(shí)就完成了直腸癌切除手術(shù)。劉爺爺肚子里隨時(shí)會(huì)爆炸的一顆炸彈被切除，在場(chǎng)人員無(wú)不激動(dòng)地拍手稱快。
? ? ? ?目前，老人恢復(fù)情況良好。家屬表示，他們?cè)疽呀?jīng)做了最壞打算，沒(méi)想到手術(shù)不僅做得那么順利、還那么快，沒(méi)有造成任何心理負(fù)擔(dān)。“這臺(tái)手術(shù)能夠成功進(jìn)行，源自醫(yī)生和患者間相互深刻的信任，醫(yī)生和患者需要相互成就啊！”面對(duì)采訪，曾勇感慨到。
? ? ? ?為高齡老人進(jìn)行外科手術(shù)，既往被認(rèn)為是挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)“雷區(qū)”之舉。然而，在外二科全體醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，劉爺爺順利沖過(guò)了“雷區(qū)”。此次手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著外二科醫(yī)療技術(shù)的穩(wěn)步提升，同時(shí)也為今后高齡患者的外科手術(shù)治療積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
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