? ? ? ?“我今年的100大壽,一定邀請(qǐng)你們和我一起過!”這位99歲的劉爺爺看到曾勇主任查房,眼角噙滿淚水,似乎千言萬語都無法表達(dá)此時(shí)此刻的心情,緊緊握住曾勇的手哽咽道。
? ? ? ?5月23日,我院外二科收治了一位特殊的病人—今年10月就滿整100歲的劉爺爺。劉爺爺經(jīng)歷了一個(gè)世紀(jì)的滄桑變化,本該安享晚年,去年無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,解不成形稀便,每次量少,7-8次/天,偶見粘液,偶感陣發(fā)性腹痛,疼痛無放射、轉(zhuǎn)移,無腹脹,無惡心嘔吐,無明顯里急后重,無尿急、尿頻、尿痛及肉眼血尿。 今年3月來我院門診就診,完善CT檢查提示:直腸及乙狀結(jié)腸起始部位區(qū)腸壁稍增厚,伴乙狀結(jié)腸稍擴(kuò)張,腫瘤性病變?建議住院治療,劉爺爺拒絕,自行回家休息。其子孫為劉爺爺找了很多家醫(yī)院,但是醫(yī)生考慮到為這個(gè)百歲老人動(dòng)刀的風(fēng)險(xiǎn),都建議家屬放棄直腸癌手術(shù),采用保守治療。
? ? ? ?經(jīng)家人勸解后,5月23日劉爺爺再次來到我院,門診以“直腸包塊”收入外二科,但是卻飽受直腸癌的折磨。由于患者年齡偏大,為及時(shí)確診,醫(yī)院立刻組織了專家會(huì)診。會(huì)診期間,外二科主任曾勇明確表示,由于老人情況特別危重,如果不手術(shù),生還希望幾乎為零。直腸包塊就是直腸癌,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)、清除病灶、評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),反復(fù)與家屬溝通協(xié)調(diào),確保雙方意見達(dá)成一致。但是老人處于高齡,手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)非常高,曾勇主任和科室其它專家一起制定了手術(shù)方案,并反復(fù)與家屬溝通協(xié)調(diào)。
? ? ? ?家人簽訂手術(shù)同意書后,27日上午,老人隨即被推進(jìn)手術(shù)室。像劉爺爺這樣99歲的高齡老人并不多見,特別是外科手術(shù)時(shí),麻醉劑量難以控制,老人術(shù)中隨時(shí)可能引發(fā)心腦血管意外,心衰,甚至心臟驟停等并發(fā)癥,引起死亡。術(shù)中,3名外科醫(yī)生和1名麻醉醫(yī)生全神貫注、手腦并用,僅用3個(gè)多小時(shí)就完成了直腸癌切除手術(shù)。劉爺爺肚子里隨時(shí)會(huì)爆炸的一顆炸彈被切除,在場(chǎng)人員無不激動(dòng)地拍手稱快。
? ? ? ?目前,老人恢復(fù)情況良好。家屬表示,他們?cè)疽呀?jīng)做了最壞打算,沒想到手術(shù)不僅做得那么順利、還那么快,沒有造成任何心理負(fù)擔(dān)?!斑@臺(tái)手術(shù)能夠成功進(jìn)行,源自醫(yī)生和患者間相互深刻的信任,醫(yī)生和患者需要相互成就??!”面對(duì)采訪,曾勇感慨到。
? ? ? ?為高齡老人進(jìn)行外科手術(shù),既往被認(rèn)為是挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)“雷區(qū)”之舉。然而,在外二科全體醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,劉爺爺順利沖過了“雷區(qū)”。此次手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著外二科醫(yī)療技術(shù)的穩(wěn)步提升,同時(shí)也為今后高齡患者的外科手術(shù)治療積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?( 宣傳服務(wù)中心 ?白 樺 )
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