針刺“疏肝理脾法”治療面肌痙攣
中醫(yī)科??? 李? 敏? ?????
??? 面肌痙攣是以陣發(fā)性、不規(guī)則的一側(cè)面部肌肉不自主抽搐為特點的疾病,屬于中醫(yī)學(xué)的“面風(fēng)”“筋惕肉”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病主要原因為年老體弱,或大病久病之后,腎陰不足,水不涵木,肝風(fēng)內(nèi)動上擾面部；或由于心情不暢,肝氣郁結(jié)致經(jīng)脈阻滯不通,或肝郁化火,火邪上擾；或風(fēng)寒濕邪客于少陽、陽明,經(jīng)氣運行不暢,筋脈收引而致面部肌肉拘急搐動；或素體脾胃虛弱，氣血化源不足，筋脈肌肉失于濡養(yǎng)，血虛生風(fēng)而致肌肉啁動。中醫(yī)古籍《備急千金要方·卷三十》、《針灸資生經(jīng)》、《普濟方》、《針灸大成》等都提到了針灸治療面肌痙攣。是針灸科臨床上常見病癥。
針灸臨床上以理脾養(yǎng)血，疏肝祛風(fēng)，兼以安神為治療原則選取穴位并行針法以治療該病。取1：太沖、合谷、神門、內(nèi)關(guān)、陽陵泉；2：膈俞、肝俞、脾俞、足三里、申脈、照海交替治療，隔日一次治療。合谷配太沖能通調(diào)二經(jīng)氣血，古稱“四關(guān)”穴，可平肝熄風(fēng)止痙，具有較強的鎮(zhèn)靜解痙作用；陽陵泉為膽經(jīng)“合”穴，又是筋之“會”穴，刺之有舒筋活絡(luò)，緩解痙攣的作用；神門、內(nèi)關(guān)寧心安神。膈俞為血會穴，足三里是多氣多血之腧穴，配肝俞、脾俞養(yǎng)血活血，血行風(fēng)自滅。蹺脈司眼瞼開合，陽蹺主動，陰蹺主靜，申脈通陽蹺脈，照海通陰蹺脈，故瀉申脈、補照?？芍寡鄄€瞤動。
??? 面肌痙攣屬本虛標(biāo)實之癥，針刺的同時如能配合耳貼、口服中藥等治療，可增強療效，縮短療程。