政策法規(guī)
政策法規(guī)
醫(yī)院等級(jí) |
起付費(fèi)(元) |
補(bǔ)償比例 |
|
本地住院 |
中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
200 |
90 |
二乙以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)) |
300 |
80 |
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二乙以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
400 |
75 |
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縣外住院 |
本市市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
500 |
70 |
省級(jí)極身外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
700 |
60 |
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縣外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
800 |
50 |
補(bǔ)償計(jì)算公式:
(住院總費(fèi)用—起付線—自費(fèi)費(fèi)用)×補(bǔ)償比例=補(bǔ)償金額
二.定額補(bǔ)償內(nèi)容
?1.住院分娩????????? 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩每例定額補(bǔ)償400元
?2.白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)???? 接受白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的參合農(nóng)民,單側(cè)定額補(bǔ)償500元,雙側(cè)定額1000元。
?3.體外沖擊波碎石???? 每例每次定額補(bǔ)償300元,每年限制補(bǔ)償兩次.
三.特殊病種,大病門診補(bǔ)償
? ? ?各種惡性腫瘤,再生障礙性貧血,尿毒癥腎透析,耐多藥性肺結(jié)核,重癥精神病,急性心肌梗塞,腦梗塞,血友病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,甲亢,(甲減),,唇腭裂,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,艾滋病機(jī)會(huì)感染患者在縣及縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診接受治療,門診醫(yī)藥費(fèi)按70%予以補(bǔ)助。(與疾病無關(guān)的治療及用藥不予補(bǔ)償,補(bǔ)償時(shí)須提供病情診斷證明,處方或治療清單。)
? ? ? 補(bǔ)償方法:持門診發(fā)票及醫(yī)療證到住院大樓一樓醫(yī)保處補(bǔ)償。