檢驗(yàn)科PCR實(shí)驗(yàn)室正式投入使用
? ? ? ?為了更好的輔助臨床科室疾病的診斷和監(jiān)測及治療用藥，我院檢驗(yàn)科成立了PCR實(shí)驗(yàn)室，于9月28日已正式投入使用。PCR實(shí)驗(yàn)室（基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室）又叫聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（Polymerase Chain Reaction），是一種分子生物學(xué)技術(shù)，用于放大特定的DNA片段，可看作生物體外的特殊DNA復(fù)制。通過基因DNA基因追蹤系統(tǒng)，能迅速掌握患者體內(nèi)的病毒含量，其精確度到達(dá)納米級(jí)別，精確檢測病毒在患者體內(nèi)存在的數(shù)量、是否復(fù)制、是否傳染、傳染性有多強(qiáng)、是否必要服藥、功能是否異常改變能及時(shí)判斷病人最適合使用哪類抗病毒藥物、判斷藥物療效如何、可以給臨床治療提供可靠的檢驗(yàn)依據(jù)。
? ? ? ?現(xiàn)目前PCR室開展以下四個(gè)項(xiàng)目的檢測：
1.乙型肝炎病毒核酸DNA定量檢測。該技術(shù)主要適用與接受病毒治療的乙型肝炎患者，可對(duì)患者體內(nèi)HBV復(fù)制及傳染性有更直接地了解，HBV-DNA陽性時(shí)表示HBV復(fù)制的最可靠指標(biāo)，也是反映乙肝的感染狀態(tài)和治療效果的重要指標(biāo)，臨床上通過直接檢測病毒的數(shù)量水平真實(shí)地反映病毒的情況，從而對(duì)HBV進(jìn)行準(zhǔn)確診斷、有效治療、精確預(yù)后及新藥研制等各方面具有重大意義。
2.人乳頭瘤病毒（HPV）核酸檢測。該技術(shù)適用于皮膚及粘膜上皮組織的人乳頭瘤病毒高危的10種亞型（16，18，31，33，35，45，52，53，56，58）的DNA定性檢測，可用于婦科宮頸樣本中的高危型HPV感染的輔助診斷。早期進(jìn)行HPV感染的篩查,對(duì)預(yù)警癌變傾向，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、預(yù)防和早期診斷及臨床治療具有非常重要的意義。
3.沙眼衣原體（CT）核酸檢測。沙眼衣原體是引起尿道炎和宮頸炎的重要病原菌，沙眼衣原體陽性常見于非淋病性尿道炎、性病性淋巴肉芽腫、新生兒眼結(jié)膜炎等。泌尿生殖道標(biāo)本CT-DNA檢測陽性可確診為沙眼衣原體感染，是目前最常用的主要檢查手段。
4.解脲支原體（UU）核酸檢測。解脲支原體與生殖道健康關(guān)系最為密切，可引起泌尿生殖道感染，并被認(rèn)為是非淋球菌尿道炎中僅次于衣原體的重要病原體。解脲支原 ? ? ? ?體陽性常見于非淋病性尿道炎、陰道炎、盆腔炎、前列腺炎、流產(chǎn)、早產(chǎn)、不孕癥等。泌尿生殖道標(biāo)本UU-DNA檢測陽性可確診為解脲支原體感染，是目前最常用的主要檢查手段。?
? ? ? ?后期科室將會(huì)陸續(xù)增加利用PCR技術(shù)對(duì)新項(xiàng)目的開展，加大在傳染病、產(chǎn)科和兒科的應(yīng)用及其它方面（如地中海貧血和白血病等的基因診斷）的應(yīng)用，更好地輔助于臨床。 ? ? ? ? （檢驗(yàn)科 ? ?張玉婷）
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超聲骨密度檢查
? ? ? ?越來越多的富貴病讓中老年人對(duì)自己的血脂、血壓、血糖等指數(shù)非常重視，常規(guī)體檢中也將其作為必須檢查的項(xiàng)目。骨質(zhì)疏松作為常見病、多發(fā)病，目前已經(jīng)成為全球性公共健康問題。因此，聯(lián)合國將1999年定為“國際老齡年”，并將每年10月20日定為“國際骨質(zhì)疏松日”，我國已將骨質(zhì)疏松與糖尿病、老年性癡呆一起列為三大重點(diǎn)攻克病。
? ? ? ?普遍存在于中老年人中的骨質(zhì)疏松癥更多地被人們理解為自然生理現(xiàn)象而任其發(fā)展，除非骨折，很少有中老年人會(huì)主動(dòng)地接受骨質(zhì)疏松治療。事實(shí)上，人體骨骼的生長發(fā)育在30歲之前就已全部完成，到了老年，骨質(zhì)的生成小于吸收，骨鈣流失必然導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的臨床因素有很多，羅列如下：
1.口重。食物中加入過量的鹽。
2.咖啡與茶。研究發(fā)現(xiàn)過量攝入咖啡的人，鈣的排泄明顯增加，其髖部骨折的發(fā)病率也增加。
3.吸煙。主要影響到骨骼的外層也就是皮質(zhì)骨的密度。
4.蛋白質(zhì)攝入多。高動(dòng)物蛋白質(zhì)飲食很容易引起鈣缺乏癥。
5.過量食用巧克力。
6.飲酒?？赡苁且掖寄芤种乒切纬?，同時(shí)也抑制腸道對(duì)蛋白的攝入，使雄性激素的分泌減少，能夠引起骨質(zhì)疏松。
? ? 骨質(zhì)疏松一般都伴有疼痛癥狀，很容易與頸椎病、肩周炎、腰椎病、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎等病混淆，往往到了晚期發(fā)生骨折時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。這里有幾個(gè)常見誤區(qū)，必須予以澄清：
1.老年人腰背痛，除了腰椎間盤病變外，一般都是骨質(zhì)疏松。
2.血鈣正常時(shí)也會(huì)得骨質(zhì)疏松。
3.骨質(zhì)疏松一直以來被認(rèn)為不是病、不必太在意。但是會(huì)影響生活質(zhì)量，有時(shí)甚至影響生命。
4.不少人認(rèn)為這是年齡老化、絕經(jīng)而發(fā)生的正常現(xiàn)象，身材變矮、駝背是必然現(xiàn)象。其實(shí)，如果從兒童、至少從中年起開始預(yù)防，到了80歲，我們走路照樣能腰桿筆直。
骨密度檢測人群：
1.抽煙、酗酒的男性：由于抽煙、酗酒，以及肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性疾病，中年男性骨量開始減少。如果您出現(xiàn)易疲勞、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、麻木、愛抽筋等癥狀時(shí)，就有必要做骨密度檢測。
2.減肥的女性：在25到35歲這個(gè)年齡段，50%以上的白領(lǐng)女性骨質(zhì)流失情況較男性還嚴(yán)重，發(fā)病率明顯高于男性。女性感覺腰背酸痛，其中相當(dāng)一部分是骨質(zhì)疏松的早期癥狀。時(shí)下許多年輕女性因節(jié)食減肥、多坐少動(dòng)、飲食不均衡等原因，很容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
骨密度檢測的意義
1．檢測骨礦含量，協(xié)助鈣等營養(yǎng)缺乏的診斷，指導(dǎo)營養(yǎng)干預(yù)、治療;
2．預(yù)測骨營養(yǎng)狀態(tài)及生長速度;
3．骨質(zhì)疏松癥的診斷：醫(yī)生利用骨密度測量判斷患者是否患有骨質(zhì)疏松癥;
4．骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：骨密度(BMD)能夠預(yù)測骨折風(fēng)險(xiǎn)，通過科學(xué)的方法分析您發(fā)生骨折的可能性有多大，這樣您可以做到心中有數(shù)。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 體檢中心 ?劉玲整理?
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