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        健康科普

        羅醫(yī)科普

        當(dāng)好護(hù)士,有六句話不能說
        來源: 德陽市羅江區(qū)人民醫(yī)院 發(fā)布時間:2016-12-02 瀏覽次數(shù):17681次
        ? ? ? ?在護(hù)患溝通中,有哪些話是禁區(qū)?今天我們共同盤點(diǎn)一下常常成為護(hù)患矛盾導(dǎo)火索的那些話,希望對護(hù)患溝通有所幫助,不要讓我們的護(hù)患關(guān)系輸給了說話。下面這六句話是護(hù)理工作中的“雷區(qū)”,很容易對患者造成傷害,影響護(hù)患關(guān)系。而護(hù)士一句真誠鼓勵的話語,對患者而言卻勝似任何靈丹妙藥。想成為一名受人尊重的好護(hù)士,不妨嘗試做一下改變吧。
        ? ? ? ?“不知道,不清楚?!?/span>
        ? ? ? ?有患者問:“護(hù)士,我們什么時候輸液???”“不知道!”“我們明天能安排手術(shù)嗎?”“不知道!”
        患者住院期間,其注意的全部焦點(diǎn)集中在自己疾病的治療和護(hù)理上。作為護(hù)士,要對所管病人的基本病情、治療護(hù)理方案等要做到心中有數(shù)。即使不屬于自己工作范疇的問題,比如什么時間手術(shù)、口服藥有沒有調(diào)整劑量等,也盡量避免說“不知道、不清楚”之類的話。
        ? ? ? ? 可以嘗試做一下改變:盡量做到事先告知,或是面對患者的問題,換一種說法:“別急,我?guī)湍橐幌拢ɑ蛭規(guī)湍鷨枂栣t(yī)生)?!睍鸬讲灰粯拥男Ч?/span>
        ? ? ? “不關(guān)我的事!”
        ? ? ? ?中午,一患者輸完水按鈴呼叫護(hù)士,管床護(hù)士因正在忙,家屬找不見人,看到有另一個護(hù)士走過來,忙拉著讓換液,這護(hù)士回了一句:“不關(guān)我的事!找某護(hù)士去。”說完自顧忙自己的。還有患者向護(hù)士反映病情不見好轉(zhuǎn),護(hù)士一臉無奈地說:“你跟我說也沒用,治療方案醫(yī)生說了算,不關(guān)我的事!”
        的確,這些事從嚴(yán)格意義上講,按職責(zé)范圍劃分確實(shí)不是“我”的事,但當(dāng)病人找到我們時,我們雖然不能為患者解決實(shí)際問題,但我們可以幫助患者找到解決問題的辦法。
        ? ? ? ?可以嘗試說:“你的管床護(hù)士(醫(yī)生)正忙著,我不大清楚你的詳細(xì)情況,但我可以幫你找一下管床護(hù)士(或向你的管床醫(yī)生反饋一下你說的情況)?!?/span>
        ? ? ? “ 別說了,知道了?!?/span>
        ? ? ? ?一個患者跟護(hù)士訴說自己的癥狀,喋喋不休,停不下來。護(hù)士心里著急,還有一堆事等著處理呢,不耐煩的說了一句:“好了好了,別說了,知道了。”病人因?yàn)檫@一句話,認(rèn)為護(hù)士嫌棄自己,情緒低落,拒絕配合治療。
        ? ? ? ?傾聽是溝通的重要環(huán)節(jié),很多患者只要一提起自己的病情就說個不停。護(hù)士在傾聽過程中要善于抓取有價值的診療信息,了解患者的生活習(xí)慣、家庭背景及心理狀態(tài)。但遇到一些患者遠(yuǎn)離了溝通主題時,護(hù)士要通過溝通技巧來打斷,而并非是生硬冷漠的拒絕。
        ?可嘗試通過釋義、引導(dǎo)來控制會談,如“您說的這些癥狀,我基本聽清楚了,接下來說說睡眠狀況怎么樣???”或“你這些病情表現(xiàn)我會記下來并向醫(yī)生反饋的,那邊還有患者等著做治療,我先去忙,有時間再聊?!?/span>
        ? ? ? ? “是你知道,還是我知道?”
        ? ? ? ?一術(shù)后禁食水的患者,問護(hù)士能不能吃點(diǎn)東西,胃里空得難受。護(hù)士回答不可以。家屬在旁邊心疼病人,說記得有位朋友術(shù)后一天就可以吃東西了。護(hù)士說,腸功能沒恢復(fù)不能進(jìn)食??醇覍龠€是不相信,來了一句“是你知道,還是我知道?”家屬被嗆得沒話說,事后,越想心里越難受,找到護(hù)士長投訴,反映護(hù)士說話太難聽。
        醫(yī)患雙方對醫(yī)療護(hù)理信息的不對等性,常使雙方在溝通時不能處于同一水平,所以才會有患者和家屬的追問和質(zhì)疑。這時,要根據(jù)患者的實(shí)際情況,選擇適當(dāng)?shù)恼Z言,將深奧的醫(yī)學(xué)知識通過淺顯易懂的語言向患方解釋,要站在對方的角度去解釋,這樣才更容易被患者接受。
        可以嘗試說“你說胃里空,這種感覺是很難受,很多病人都這么說。但腸功能不能恢復(fù)就進(jìn)食,容易導(dǎo)致腹脹、腹痛等癥狀,那時會更難受。讓家屬扶著在床邊多活動活動,這樣可以促進(jìn)早排氣?!?/span>
        ? ? ? ? “不是告訴你了嗎,怎么還問啊?”
        ? ? ? ?護(hù)士向手術(shù)的患者交代注意事項(xiàng),患者唯恐忘記了,又來找護(hù)士,一邊核實(shí)一邊緊張的問這問那,護(hù)士一臉不耐煩:“不是告訴你了嗎,怎么還問啊?”
        告知是護(hù)理人員應(yīng)盡的義務(wù),且告知要有效,確?;颊吡私夂驼莆铡R淮螠贤ê蠡颊呷杂幸蓡枺瑧?yīng)反思自己在溝通時的方式、方法或選擇的時機(jī)是否合適,而不是冷言冷語的埋怨患者理解能力差,又來給添麻煩。
        可以嘗試說:“第一次做手術(shù),可能有些緊張,記不住,我再給您重復(fù)一下。實(shí)在記不住也沒關(guān)系,我會提醒您的?!?/span>
        ? ? ? ? ?“你怎么這么不聽話?。 ?/span>
        ? ? ? ?一年輕心?;颊撸o(hù)士在宣教時告知要絕對臥床。患者表示理解,但自我感覺問題不大,擅自下床大小便,被護(hù)士發(fā)現(xiàn)后一頓惡批:“怎么回事?不是說了不讓下床嗎,出了事誰負(fù)責(zé)???怎么這么不聽話??!”
        病人和家屬如小學(xué)生一樣,被護(hù)士批得顏面全無。
        ? ? ? ?患者不遵醫(yī)囑,護(hù)士發(fā)現(xiàn)后不要先強(qiáng)調(diào)出了事是誰的責(zé)任,即使主要責(zé)任在患者,護(hù)士也難推脫宣教告知、巡視觀察不到位的責(zé)任。護(hù)士的及時提醒,本是一番好心,卻因說話口氣太過生硬,讓患者和家屬無法接受。
        ? ? ? ?可嘗試這樣告訴心?;颊撸骸斑@樣可不行,生命不是兒戲,你目前感覺沒事,是因?yàn)榫驮\及時。堅(jiān)持幾天,病情穩(wěn)定了,你就可以下床活動了?!?? ? ? ? ? ? ? ??
        ? ? ? ?在護(hù)患溝通中,有哪些話是禁區(qū)?今天我們共同盤點(diǎn)一下常常成為護(hù)患矛盾導(dǎo)火索的那些話,希望對護(hù)患溝通有所幫助,不要讓我們的護(hù)患關(guān)系輸給了說話。下面這六句話是護(hù)理工作中的“雷區(qū)”,很容易對患者造成傷害,影響護(hù)患關(guān)系。而護(hù)士一句真誠鼓勵的話語,對患者而言卻勝似任何靈丹妙藥。想成為一名受人尊重的好護(hù)士,不妨嘗試做一下改變吧。
        ? ? ? “不知道,不清楚?!?/span>
        ? ? ? ?有患者問:“護(hù)士,我們什么時候輸液???”“不知道!”“我們明天能安排手術(shù)嗎?”“不知道!”
        ? ? ? ?患者住院期間,其注意的全部焦點(diǎn)集中在自己疾病的治療和護(hù)理上。作為護(hù)士,要對所管病人的基本病情、治療護(hù)理方案等要做到心中有數(shù)。即使不屬于自己工作范疇的問題,比如什么時間手術(shù)、口服藥有沒有調(diào)整劑量等,也盡量避免說“不知道、不清楚”之類的話。
        ? ? ? ?可以嘗試做一下改變:盡量做到事先告知,或是面對患者的問題,換一種說法:“別急,我?guī)湍橐幌拢ɑ蛭規(guī)湍鷨枂栣t(yī)生)?!睍鸬讲灰粯拥男Ч?/span>
        ? ? ? “不關(guān)我的事!”
        ?中午,一患者輸完水按鈴呼叫護(hù)士,管床護(hù)士因正在忙,家屬找不見人,看到有另一個護(hù)士走過來,忙拉著讓換液,這護(hù)士回了一句:“不關(guān)我的事!找某護(hù)士去?!闭f完自顧忙自己的。還有患者向護(hù)士反映病情不見好轉(zhuǎn),護(hù)士一臉無奈地說:“你跟我說也沒用,治療方案醫(yī)生說了算,不關(guān)我的事!”
        的確,這些事從嚴(yán)格意義上講,按職責(zé)范圍劃分確實(shí)不是“我”的事,但當(dāng)病人找到我們時,我們雖然不能為患者解決實(shí)際問題,但我們可以幫助患者找到解決問題的辦法。
        可以嘗試說:“你的管床護(hù)士(醫(yī)生)正忙著,我不大清楚你的詳細(xì)情況,但我可以幫你找一下管床護(hù)士(或向你的管床醫(yī)生反饋一下你說的情況)?!?/span>
        ? ? ? “ 別說了,知道了。”
        ? ? ? ?一個患者跟護(hù)士訴說自己的癥狀,喋喋不休,停不下來。護(hù)士心里著急,還有一堆事等著處理呢,不耐煩的說了一句:“好了好了,別說了,知道了。”病人因?yàn)檫@一句話,認(rèn)為護(hù)士嫌棄自己,情緒低落,拒絕配合治療。
        ? ? ? ?傾聽是溝通的重要環(huán)節(jié),很多患者只要一提起自己的病情就說個不停。護(hù)士在傾聽過程中要善于抓取有價值的診療信息,了解患者的生活習(xí)慣、家庭背景及心理狀態(tài)。但遇到一些患者遠(yuǎn)離了溝通主題時,護(hù)士要通過溝通技巧來打斷,而并非是生硬冷漠的拒絕。
        ?可嘗試通過釋義、引導(dǎo)來控制會談,如“您說的這些癥狀,我基本聽清楚了,接下來說說睡眠狀況怎么樣???”或“你這些病情表現(xiàn)我會記下來并向醫(yī)生反饋的,那邊還有患者等著做治療,我先去忙,有時間再聊?!?/span>
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        可以嘗試說“你說胃里空,這種感覺是很難受,很多病人都這么說。但腸功能不能恢復(fù)就進(jìn)食,容易導(dǎo)致腹脹、腹痛等癥狀,那時會更難受。讓家屬扶著在床邊多活動活動,這樣可以促進(jìn)早排氣。”
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        告知是護(hù)理人員應(yīng)盡的義務(wù),且告知要有效,確?;颊吡私夂驼莆?。一次溝通后患者仍有疑問,應(yīng)反思自己在溝通時的方式、方法或選擇的時機(jī)是否合適,而不是冷言冷語的埋怨患者理解能力差,又來給添麻煩。
        ? ? ? ?可以嘗試說:“第一次做手術(shù),可能有些緊張,記不住,我再給您重復(fù)一下。實(shí)在記不住也沒關(guān)系,我會提醒您的。”
        ? ? ? “你怎么這么不聽話??!”
        ? ? ? 一年輕心梗患者,護(hù)士在宣教時告知要絕對臥床。患者表示理解,但自我感覺問題不大,擅自下床大小便,被護(hù)士發(fā)現(xiàn)后一頓惡批:“怎么回事?不是說了不讓下床嗎,出了事誰負(fù)責(zé)???怎么這么不聽話??!”
        ? ? ? ? 病人和家屬如小學(xué)生一樣,被護(hù)士批得顏面全無。
        ? ? ? ? 患者不遵醫(yī)囑,護(hù)士發(fā)現(xiàn)后不要先強(qiáng)調(diào)出了事是誰的責(zé)任,即使主要責(zé)任在患者,護(hù)士也難推脫宣教告知、巡視觀察不到位的責(zé)任。護(hù)士的及時提醒,本是一番好心,卻因說話口氣太過生硬,讓患者和家屬無法接受。
        ? ? ? ? 可嘗試這樣告訴心梗患者:“這樣可不行,生命不是兒戲,你目前感覺沒事,是因?yàn)榫驮\及時。堅(jiān)持幾天,病情穩(wěn)定了,你就可以下床活動了?!?? ? ? ? ? ? ? ??
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