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? ? ? 小翔（化名），一個活潑可愛的10歲小男孩，正值美好的童年，可是不幸的是他卻患上了脊髓的神經(jīng)母細胞瘤，導(dǎo)致高位截癱，雙下肢完全無知覺，小翔的爸爸媽媽帶著他四處求醫(yī)，可是醫(yī)學(xué)也是有限的，無賴之下，在上級醫(yī)院做了手術(shù)后，顱內(nèi)腫瘤再次復(fù)發(fā)，小翔的爸爸媽媽就帶著他回到家里療養(yǎng)，可是由于疼痛，小翔在家只能強迫體位躺著，不許別人碰他一下。
? ? ?2017年1月18日，小翔的骶尾部及全身多處發(fā)生了壓瘡，尤其骶尾部的壓瘡已到了不可分期，小翔的爸爸媽媽看著也著實心痛，四處求醫(yī)無果，在無數(shù)醫(yī)院都拒絕收治小翔的情況下，他們最終來到了我科，我科值班醫(yī)生本著救死扶傷與關(guān)愛生命的精神，與值班護士一同將小翔妥妥安置在床，當(dāng)天，值班醫(yī)生與護士就為小翔進行了臀部壓瘡的換藥與護理，呻吟不斷的小翔這才安靜入睡。
? ?就我們護理而言，對于小翔最棘手的問題就是骶尾部的壓瘡。剛剛進修了傷口?？谱o士的賴菊梅同志，在了解情況后，主動要求承擔(dān)患者壓瘡的護理工作。打開患兒骶尾部敷料，一股惡臭撲鼻而來，壓瘡的外面結(jié)了一層黑色的痂殼，黃綠色的膿液從痂殼的縫隙中流溢而出。賴菊梅同志首先清除了壞死的組織與惡臭的膿液，用生理鹽水反復(fù)清洗了創(chuàng)面，清洗后里面的情況很糟糕，一個長15cm，寬5cm，深17cm的空洞呈現(xiàn)出來，空洞最深處的骶骨清晰可見！看到這種情況，我們的心情都非常的沉重，不知從何下手，但賴菊梅同志看起來并沒有失去信心，很快，她組織科室姐妹們成立了臨時傷口小組，并在最短時間制訂了針對小翔這種情況最好的護理方案。首先，清除壞死結(jié)痂組織，保持創(chuàng)面清潔，剛開始我們沒有高大上（更專業(yè)）的傷口敷料，我們就用接地氣的方法：用生理鹽水紗布清洗，然后用碘紗抗感染、生理鹽水紗布填充來保持一個濕潤的環(huán)境。
? ? 就這樣，我們每天不辭勞煩地為小翔的創(chuàng)面清洗、換藥，創(chuàng)面的情況一天比一天好，2017年1月25日 ，骶尾部壓瘡治療一周后，創(chuàng)口里的膿液沒有了，臭味也明顯減少了很多，但是巨大的空洞光靠肉芽的緩慢的生長是無法彌補的，好比巧婦無米難炊，針對如此創(chuàng)面，是否存在更專業(yè)的材料、效果更好的藥物呢？我們立刻聯(lián)系了德陽市醫(yī)院傷口小組的老師們，他們告訴了我們肯定的答案，我得到消息后立刻叫病人家屬去購買了藻酸鹽和銀離子敷料。藻酸鹽主要的功能是填塞腔洞、止血、保持濕潤環(huán)境，銀離子主要功能是抗感染。有了這兩種敷料，每天按時換藥，每天都能看到新的進展。小翔也和傷口護理小組（賴菊梅等）建立了深厚的友誼，從開始的抗拒到后來主動的接受，是我們貼心的關(guān)懷、細致的操作與專業(yè)的技術(shù)打動了他。我們每天都會抽空陪他聊會兒天，日復(fù)一日，他似乎也從悲痛的陰影中走了出來，看見他的笑臉，是對我們辛勤工作最大的鼓舞。到2017年2月15日，經(jīng)歷一個月的努力，壓瘡處的感染得到了有效的控制，創(chuàng)面的肉芽也日趨新鮮，相信在不久之后，這塊巨大的空洞一定會被我們的持之以恒與專業(yè)認(rèn)真所填滿，小翔的壓瘡最終會愈合。
?????????????????????????????????????? （外二科?? 黃常馨）