5月29日，患者賴某因在家中干活時(shí)不慎扭傷腰背部，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院完善相關(guān)檢查后提示“腰椎骨折”。為求進(jìn)一步治療，到我院門診就診后收入骨科，經(jīng)骨科集體查房及閱片后，認(rèn)為多發(fā)性骨髓瘤的可能性大，故請(qǐng)腫瘤/血液科會(huì)診。5月31日，腫瘤/血液科會(huì)診后提示：患者球蛋白異常升高，不能排除多發(fā)性骨髓瘤所致，建議完善血清免疫球蛋白、血清免疫固定電泳、骨髓穿刺、骨髓活檢等輔查進(jìn)一步明確診斷。經(jīng)與賴某家屬溝通，家屬同意會(huì)診診療方案。6月2日上午，骨科為賴某實(shí)施椎體成形術(shù)過程的同時(shí)，腫瘤/血液科主任楊正君指導(dǎo)醫(yī)師謝健為賴某實(shí)施了骨髓穿刺、骨髓活檢術(shù)，賴某術(shù)后無任何不適。經(jīng)骨髓檢測(cè)聯(lián)合其他檢驗(yàn)結(jié)果分析表明，賴某確系罹患“多發(fā)性骨髓瘤”。

多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害，X線檢查可見多發(fā)性溶骨性穿鑿樣骨質(zhì)缺損區(qū)或骨質(zhì)疏松、病理性骨折。

賴某本次骨折的病因能夠及時(shí)、明確的判定，得益于骨科、腫瘤/血液科醫(yī)生扎實(shí)的臨床知識(shí)和職業(yè)敏感性，同時(shí)也體現(xiàn)了骨科、腫瘤/血液科在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域積累較高的理論和診療水準(zhǔn)，有能力為轄區(qū)內(nèi)群眾提供更好的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

?唐瀟玥??張文莉

???????????2023年6月7日