近日，我院胸外科團隊聯(lián)合麻醉科，成功開展全區(qū)首例Tubeless單孔腔鏡肺大皰切除術(shù)。

據(jù)悉，36歲的周先生（化名），因發(fā)現(xiàn)“左肺下葉肺大皰1+年”入院，經(jīng)胸外科團隊評估，患者肺大皰進行性增大，征求患者及家屬同意后，于5月15日，在主任醫(yī)師趙長明的指導下，采用Tubeless技術(shù)，為患者進行單孔胸腔鏡下左肺下葉肺大皰切除，全程保留患者自主呼吸，未進行氣管插管、動脈穿刺置管、安置尿管，術(shù)后未安置胸腔閉式引流管，充分踐行了微創(chuàng)外科手術(shù)理念（胸腔鏡+單孔+保留自主呼吸+無管）。

整個手術(shù)用時50分鐘，過程順利，術(shù)中呼吸、循環(huán)狀態(tài)維持良好。術(shù)后，患者蘇醒迅速，無明顯疼痛、煩躁等癥狀。術(shù)后第三天順利出院，患者對手術(shù)過程及效果非常滿意。

據(jù)麻醉醫(yī)師羅建波介紹，Tubeless手術(shù)，即無管手術(shù)，是指在圍手術(shù)期避免給患者插入各種管道，從而減少留置管道帶來的損傷，加速患者康復。傳統(tǒng)的胸外科手術(shù)需要氣管插管、全身麻醉、機械通氣，有時還需插入胃管、尿管、動靜脈導管和胸腔閉式引流管，術(shù)后留置管道多，不利于患者快速康復。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的不斷發(fā)展和ERAS加速康復外科理念的深入應用于臨床，我院胸外科手術(shù)也逐步進入了Tubeless手術(shù)時代。