?3月8日，羅江區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師先柳帆巧用鈥激光為八旬患者連大爺粉碎胃結(jié)石，此項(xiàng)技術(shù)的開展屬全市領(lǐng)先水平，為胃結(jié)石患者的治療開辟了新的方法。

據(jù)了解，連大爺近期屢感胃部不適，于3月2日來(lái)到羅江區(qū)人民醫(yī)院就醫(yī)，門診以“消化道出血”收入院治療。3月7日，先柳帆在對(duì)連大爺?shù)奈哥R檢查中發(fā)現(xiàn)其胃內(nèi)竟有一枚約8CM*8CM的胃結(jié)石，胃竇部有一個(gè)潰瘍，這種巨大胃結(jié)石不僅會(huì)影響他吃飯，而且長(zhǎng)期摩擦胃壁，還會(huì)誘發(fā)炎癥、潰瘍等，先柳帆當(dāng)即決定為連大爺“拿掉”這顆大石頭。

由于石頭大，質(zhì)地堅(jiān)硬且表面光滑，用圈套器和網(wǎng)籃反復(fù)取了十幾次均以失敗告終，怎么辦？先柳帆想到了用鈥激光來(lái)解決這個(gè)難題。在與家屬溝通后，3月8日，先柳帆用鈥激光為連大爺進(jìn)行了“胃結(jié)石碎石術(shù)”。首先將光纖插入胃鏡，隨胃鏡帶入胃內(nèi)，用鈥激光將胃結(jié)石表層質(zhì)地稍松軟的部分一層一層剝離，一點(diǎn)點(diǎn)粉碎，同時(shí)使用圈套器多次切割，再結(jié)合網(wǎng)籃，將大塊的石頭分次小心翼翼地從胃內(nèi)取出，兩小時(shí)左右，胃內(nèi)大的結(jié)石全部清理干凈，剩余小的全部粉碎成碎渣經(jīng)腸道排泄。目前連大爺狀態(tài)良好。

胃結(jié)石是一種罕見(jiàn)的消化道疾病，多在胃內(nèi)形成團(tuán)塊結(jié)構(gòu)。一般可分為植物性胃結(jié)石、毛發(fā)型胃結(jié)石、混合型胃結(jié)石。其中植物性胃結(jié)石最為常見(jiàn)，是因食物中的鞣酸與蛋白質(zhì)在胃酸作用下，形成不溶于水的鞣酸蛋白沉淀，且與不易消化的纖維、果膠、樹膠等混合而形成。輕癥患者無(wú)任何癥狀，如果有上腹痛、腹脹、食欲缺乏、惡心等癥狀，可以通過(guò)B超、電子內(nèi)鏡等檢查確診。

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陳瑤 ?張文莉

2023.3.9

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