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        患者參與 實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全“雙保險(xiǎn)”
        來(lái)源: 德陽(yáng)市羅江區(qū)人民醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2018-11-01 瀏覽次數(shù):13114次

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        外三科 ??鄔娟
        醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心內(nèi)容和永恒主題,醫(yī)務(wù)人員擔(dān)負(fù)著為患者安全保駕護(hù)航的神圣使命,而患者作為安全管理的另一大主體,也是影響患者安全的重要因素,在識(shí)別醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、減少醫(yī)療差錯(cuò)中發(fā)揮著獨(dú)特作用,如何有效實(shí)現(xiàn)患者參與醫(yī)療安全管理?
        我認(rèn)為主要應(yīng)該從以下幾方面來(lái)體現(xiàn):
        一、鼓勵(lì)患者及家屬打破沉默,主動(dòng)參與患者身份識(shí)別,變傳統(tǒng)的單向查對(duì)為醫(yī)患雙向查對(duì),以提高患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。
        多年來(lái)我們采取傳統(tǒng)的單向“三查七對(duì)”制度很大程度上減少了身份識(shí)別錯(cuò)誤的發(fā)生,但是臨床護(hù)理工作非常繁瑣,就拿輸液這一個(gè)治療來(lái)說(shuō),由于普外科的??铺攸c(diǎn),我們?nèi)粘5妮斠汗ぷ髁扛哟?,重?fù)性高,工作中尤其是治療高峰期難免有人出現(xiàn)查對(duì)制度執(zhí)行不力而導(dǎo)致給藥錯(cuò)誤的護(hù)理差錯(cuò),即便沒(méi)有造成嚴(yán)重后果,也容易導(dǎo)致患方對(duì)我們產(chǎn)生不信任感甚至引發(fā)醫(yī)患糾紛。
        而邀請(qǐng)患者參與身份信息查對(duì)這一舉措就從根本上解決了這一問(wèn)題。同理,在采集血標(biāo)本的操作中讓患者參與醫(yī)療安全活動(dòng),也能有效杜絕血標(biāo)本采集錯(cuò)誤的發(fā)生。而且調(diào)查表明,護(hù)理人員主動(dòng)邀請(qǐng)患方參與查對(duì)這一舉措,不僅沒(méi)有降低對(duì)護(hù)理工作的信任度,反而得到了絕大多數(shù)的患者及家屬的積極響應(yīng),促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。
        二、積極開(kāi)展針對(duì)患者及家屬的健康教育,將健康教育覆蓋到患者治療的全過(guò)程,通過(guò)健康教育,提升患者安全意識(shí),鼓勵(lì)患者關(guān)注自身安全,引導(dǎo)患者和家屬主動(dòng)咨詢和報(bào)告自身情況。
        在進(jìn)行各項(xiàng)操作前,我們會(huì)告知其目的及風(fēng)險(xiǎn),告知患者如何配合及配合的重要性,并請(qǐng)患者和家屬參與確認(rèn);藥物治療時(shí),告知用藥的目的及可能發(fā)生的不良反應(yīng),鼓勵(lì)患者表達(dá)藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)的不適感。這樣可以讓我們更及時(shí)地發(fā)現(xiàn)患者的藥物不良反應(yīng),從而及早給予干預(yù)和處理。
        三、鼓勵(lì)患者參與圍手術(shù)期安全管理,減少手術(shù)并發(fā)癥術(shù)前詳細(xì)告知手術(shù)相關(guān)事宜,包括手術(shù)時(shí)間、方式、配合方法、注意事項(xiàng)等,邀請(qǐng)患者參與手術(shù)部位的確認(rèn),指導(dǎo)病員積極進(jìn)行術(shù)前訓(xùn)練,以提高手術(shù)耐受力,鼓勵(lì)家屬多給予情感支持。
        術(shù)后及時(shí)告知患者及家屬術(shù)中情況、術(shù)后治療護(hù)理方案、可能發(fā)生的并發(fā)癥等,鼓勵(lì)家屬陪伴,積極配合,讓患者主動(dòng)表達(dá)不適,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知護(hù)理人員,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后安全隱患,積極采取處理措施,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。
        四、借助幻燈片、圖片、視頻等多種形式對(duì)患者及家屬進(jìn)行安全教育,防范和減少跌倒/墜床和壓瘡發(fā)生。
        及時(shí)告知病員和家屬跌倒/墜床和壓瘡風(fēng)險(xiǎn)及嚴(yán)重后果、防范措施等知識(shí),通過(guò)懸掛警示牌,簽署告知書,圖片警示,制作小視頻等方式反復(fù)宣教,讓患方了解風(fēng)險(xiǎn)的存在以及他們?cè)撟鍪裁?,怎么做,積極配合,共同防范跌倒/墜床和壓瘡發(fā)生。
        讓患者真正參與醫(yī)療安全活動(dòng),可以讓我們完善健康宣教,建立更好的護(hù)患溝通方式,讓護(hù)理人員與患者主動(dòng)交流與溝通,增加患方的信任感,讓患者為自己的安全把關(guān),實(shí)現(xiàn)護(hù)理安全“雙保險(xiǎn)”。
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