“出來(lái)了，出來(lái)了！” 4月4日12:25，我院手術(shù)室傳出一陣歡呼的聲音，內(nèi)鏡室和麻醉科醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過(guò)不到3分鐘的時(shí)間成功為一名3歲多的患兒取出了卡在食管里一枚1角硬幣。
據(jù)了解，?3歲患兒謝某，早上8點(diǎn)左右躺在床上玩耍，不慎將裝有數(shù)枚硬幣的紙杯打倒，其中飛出的一枚硬幣誤入食道，當(dāng)即出現(xiàn)反復(fù)惡心、嘔吐，連喝水都會(huì)引發(fā)嘔吐。患兒家屬發(fā)現(xiàn)后，立即將患兒送到該院眼耳鼻喉科就診，接診醫(yī)生徐科對(duì)患兒行胸片檢查，證實(shí)硬幣嵌頓于食道入口處，雖然孩子呼吸正常，生命體征平穩(wěn)，但是硬幣必須要在24小時(shí)內(nèi)取出，若不及時(shí)取出，容易造成食道穿孔、破裂，繼發(fā)縱膈感染，嚴(yán)重的可危及生命，需馬上到內(nèi)鏡室取出。
內(nèi)鏡室醫(yī)生先柳帆接到患兒后，在溝通中得知，患兒早上飲食過(guò)牛奶，必須等胃排空后才能進(jìn)行手術(shù)，加之患兒患有嚴(yán)重感冒，伴隨激烈咳嗽。為保證安全取出硬幣，經(jīng)過(guò)全面評(píng)估，醫(yī)護(hù)人員決定待患兒胃部排空后，立即在手術(shù)室進(jìn)行異物取出術(shù)。
12；22，患兒全麻行異物取出術(shù)，由于患兒食道狹窄，采用普通取樣鉗失敗，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的先柳帆醫(yī)生立即改變方案，改用圈行異物取樣鉗，并將硬幣送去胃部，然后用網(wǎng)籃將異物取出，整臺(tái)手術(shù)不到3分鐘。再通過(guò)胃鏡觀察了患兒的食管壁，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有損傷、沒(méi)有出血，，患兒沒(méi)有感到任何身體不適，并開(kāi)心的玩起手機(jī)，看著患兒臉上的笑容，所有的醫(yī)護(hù)人員都松了口氣。
據(jù)悉，該院耳鼻喉科和內(nèi)鏡室每年都會(huì)接診多例異物卡喉的病人，比如魚(yú)刺、雞骨頭、棗核等。如不及時(shí)送醫(yī)，甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。尤其是小孩子,因?yàn)椴欢拢瑳](méi)有危險(xiǎn)意識(shí)，所以大人再看護(hù)小孩時(shí)要多加小心，不要給能放進(jìn)嘴里的小玩具給小朋友玩，比如硬幣、紐扣等。吃果凍時(shí)需大人分小塊喂食，吃魚(yú)肉要將魚(yú)刺剔除干凈，一些尖銳鋒利有危險(xiǎn)的工具，也不能放在小孩能夠得著的地方。如發(fā)生異物卡喉等情況，一定要及時(shí)送醫(yī)。（黃常馨? 白 樺）