“出來了,出來了!” 4月4日12:25,我院手術(shù)室傳出一陣歡呼的聲音,內(nèi)鏡室和麻醉科醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過不到3分鐘的時(shí)間成功為一名3歲多的患兒取出了卡在食管里一枚1角硬幣。
據(jù)了解,?3歲患兒謝某,早上8點(diǎn)左右躺在床上玩耍,不慎將裝有數(shù)枚硬幣的紙杯打倒,其中飛出的一枚硬幣誤入食道,當(dāng)即出現(xiàn)反復(fù)惡心、嘔吐,連喝水都會(huì)引發(fā)嘔吐?;純杭覍侔l(fā)現(xiàn)后,立即將患兒送到該院眼耳鼻喉科就診,接診醫(yī)生徐科對(duì)患兒行胸片檢查,證實(shí)硬幣嵌頓于食道入口處,雖然孩子呼吸正常,生命體征平穩(wěn),但是硬幣必須要在24小時(shí)內(nèi)取出,若不及時(shí)取出,容易造成食道穿孔、破裂,繼發(fā)縱膈感染,嚴(yán)重的可危及生命,需馬上到內(nèi)鏡室取出。
內(nèi)鏡室醫(yī)生先柳帆接到患兒后,在溝通中得知,患兒早上飲食過牛奶,必須等胃排空后才能進(jìn)行手術(shù),加之患兒患有嚴(yán)重感冒,伴隨激烈咳嗽。為保證安全取出硬幣,經(jīng)過全面評(píng)估,醫(yī)護(hù)人員決定待患兒胃部排空后,立即在手術(shù)室進(jìn)行異物取出術(shù)。
12;22,患兒全麻行異物取出術(shù),由于患兒食道狹窄,采用普通取樣鉗失敗,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的先柳帆醫(yī)生立即改變方案,改用圈行異物取樣鉗,并將硬幣送去胃部,然后用網(wǎng)籃將異物取出,整臺(tái)手術(shù)不到3分鐘。再通過胃鏡觀察了患兒的食管壁,發(fā)現(xiàn)沒有損傷、沒有出血,,患兒沒有感到任何身體不適,并開心的玩起手機(jī),看著患兒臉上的笑容,所有的醫(yī)護(hù)人員都松了口氣。
據(jù)悉,該院耳鼻喉科和內(nèi)鏡室每年都會(huì)接診多例異物卡喉的病人,比如魚刺、雞骨頭、棗核等。如不及時(shí)送醫(yī),甚至?xí)猩kU(xiǎn)。尤其是小孩子,因?yàn)椴欢拢瑳]有危險(xiǎn)意識(shí),所以大人再看護(hù)小孩時(shí)要多加小心,不要給能放進(jìn)嘴里的小玩具給小朋友玩,比如硬幣、紐扣等。吃果凍時(shí)需大人分小塊喂食,吃魚肉要將魚刺剔除干凈,一些尖銳鋒利有危險(xiǎn)的工具,也不能放在小孩能夠得著的地方。如發(fā)生異物卡喉等情況,一定要及時(shí)送醫(yī)。(黃常馨? 白 樺)
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