“感謝各位老師!謝謝顏醫(yī)生,拜拜!”康復(fù)出院病人趙琴華握著中醫(yī)康復(fù)科顏鐘老師的手笑臉盈盈地說著。今天出院,她特意要求家人為自己準(zhǔn)備了紅色衣服、繡花褲子,顯得格外精神,根本看不出她曾是呼吸都不能自主的特重級顱腦損傷病人。
2017年12月9日上午,我院急診“120”接回一名跌傷頭部的患者?!摆w琴華,女性,45歲,頭部外傷(重型顱腦損傷),胸腹部外傷,全身多處軟組織傷,呼吸機(jī)輔助呼吸,心率122次/分,血壓……”急診科醫(yī)生推著平車一邊往ICU跑一邊向ICU醫(yī)生交代病人的基本情況,因患者病情危重開通綠色通道直接入ICU搶救,于當(dāng)日急診在全麻下行左側(cè)額顳頂去骨瓣減壓、顳極切除、血腫清除術(shù),同時(shí)輸血、予以抗感染、營養(yǎng)支持、營養(yǎng)神經(jīng)、止血、脫水對癥等治療,經(jīng)過一線醫(yī)務(wù)工作人員日夜堅(jiān)守、奮力搶救數(shù)日,這位特級重型開放性顱腦損傷患者終于脫離危險(xiǎn)。
命是保住了,可是患者仍處于昏迷狀態(tài),意識不清,患者的丈夫每每看到滿身管子的妻子,就忍不住落淚,不忍看著妻子就這樣躺著。為了讓患者盡快蘇醒,經(jīng)過院內(nèi)會診后,中醫(yī)康復(fù)科介入積極進(jìn)行早期康復(fù)治療,每天予以針灸促醒、床邊被動(dòng)肢體功能運(yùn)動(dòng),電刺激治療等治療,一天、兩天、三天......一晃半個(gè)多月過去了。突然有一天,針灸的時(shí)候患者的腳趾動(dòng)了,丈夫高興地喜極而泣,一家人終于看到了希望。慢慢地能睜開眼睛了,手也能動(dòng)了,看到別人吃東西時(shí)想要吃的了,看到她一天天好轉(zhuǎn),所有醫(yī)護(hù)人員都為她高興,覺得真是個(gè)奇跡。
經(jīng)過一系列的治療,患者病情平穩(wěn),轉(zhuǎn)入我中醫(yī)康復(fù)科繼續(xù)康復(fù)治療。人是清醒了,但是損傷后遺癥很嚴(yán)重,認(rèn)知功能障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙、肢體功能障礙,由于長期臥床、導(dǎo)尿,可能出現(xiàn)肺部感染、尿路感染、褥瘡等并發(fā)癥。針對這些問題,中醫(yī)康復(fù)科主任李勇勝立即組織全科人員進(jìn)行討論,制定了詳細(xì)的治療方案:手把手教患者家屬床上翻身、良肢位的擺放,以防止肢體攣縮和壓瘡。交代吃飯、喝水時(shí)的注意事項(xiàng),必須小口小口的喂食,以免發(fā)生誤吸。每天被動(dòng)活動(dòng)所有的關(guān)節(jié)、被動(dòng)坐位訓(xùn)練、電動(dòng)起立床被動(dòng)站立位訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練、電針、穴位注射、電子生物反饋、中藥塌漬、中藥方劑等等對癥治療。經(jīng)過短短一個(gè)多月的訓(xùn)練后患者能說簡單的話語、能在攙扶下邁步了,患者家屬的臉上也露出了喜悅的笑容。
“趙大娘,你今天有點(diǎn)唒嘞!”顏醫(yī)生開玩笑的說著。知道她以前最喜歡穿裙子,今天丈夫?qū)iT為她準(zhǔn)備了旗袍,“我就喜歡臭美”趙琴華也笑著說。她現(xiàn)在已經(jīng)能拄著手杖自己獨(dú)立行走50米了,這對于在病床上躺了大半年的她來說很不容易。臨走前她對科室所有工作人員一一打了招呼,并鞠躬致謝,大家有點(diǎn)不舍,但都為她高興?!盎厝ヒ院笠^續(xù)加強(qiáng)鍛煉,有什么需要幫助的隨時(shí)過來咨詢,回家注意安全!”李勇勝主任細(xì)心地交代著。
家屬緊緊地握著李主任的手,激動(dòng)得不知該說些什么。對于醫(yī)務(wù)工作者來說這可能不是什么大事,但是對于一個(gè)家庭來說,這就是希望,是生命之光! ?(中醫(yī)科 汪靜)
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