羅醫(yī)科普
冬季來臨，慢阻肺患者該如何預(yù)防
來源: 德陽市羅江區(qū)人民醫(yī)院 發(fā)布時間：2019-11-19 瀏覽次數(shù)：17256次
1、慢阻肺能治嗎
慢阻肺是能治的,治療慢阻肺的原則主要是:防止病情進(jìn)展,緩解癥狀,提高運(yùn)動耐量,改善健康狀況,防治合并癥,防治急性發(fā)作,降低病死率,延緩生命被動維護(hù)健康。但是由于很多人缺乏預(yù)防觀念,加上吸煙、人口老齡化、環(huán)境污染、體力勞動和運(yùn)動減少導(dǎo)致很多人肺功能下降。有一些患者認(rèn)為慢阻肺即使堅持治療,也只是改善癥狀及避免病情惡化,并不能根治,不積極配合治療。而另一些患者對治療的期望值過高,經(jīng)過一段治療后沒有看到顯著效果,便喪失治療的信心。
2、引起慢肺阻的原因
2.1、吸煙
吸煙為重要發(fā)病因素。吸煙者肺功能的異常率較高,吸煙者死于這種病的人數(shù)較非吸煙者為多。被動吸煙也可能導(dǎo)致呼吸道癥狀以及病情的發(fā)生。孕期婦女吸煙可能會影響胎兒肺臟的生長及在子宮內(nèi)的發(fā)育,并對胎兒的免疫系統(tǒng)功能有一定影響。
2.2、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)
當(dāng)職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì)(煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等)的濃度過大或接觸時間過久,均可導(dǎo)致與吸煙無關(guān)的發(fā)生。接觸某些特殊的物質(zhì)、刺激性物質(zhì)、有機(jī)粉塵及過敏原能使氣道反應(yīng)性增加。
2.3、空氣污染
化學(xué)氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等,對支氣管黏膜有刺激和細(xì)胞毒性作用。空氣中的煙塵或二氧化硫明顯增加時,急性發(fā)作顯著增多。其他粉塵如二氧化硅、煤塵、棉塵、蔗塵等也刺激支氣管黏膜,使氣道清除功能遭受損害,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。
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慢阻肺的護(hù)理
1、戒煙是減少慢阻肺危險因素經(jīng)濟(jì)有效的措施。戒煙可以延緩氣流受限的進(jìn)展,改善預(yù)后。不論何種年齡、性別、種族,越早戒煙,受益越多。
2、保持愉快的心情和克服心理障礙,家屬經(jīng)常關(guān)心和鼓勵的慢阻肺病人,他的愈后比沒有家屬關(guān)心的病人要好一些,所以,家庭的關(guān)心鼓勵對病情的控制,以及對克服心理障礙,皆有很重要的意義。
3、遠(yuǎn)離刺激物。生活中的油煙、油漆氣味、煤氣味、寒冷,以及過敏物質(zhì)如動物毛發(fā)及其排泄物,毛毯、被子的灰塵等,都可能對慢阻肺病人帶來影響,刺激支氣管黏膜,誘使疾病發(fā)作,或加重病情。
4、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉,可以改善患者的活動耐量,減輕呼吸困難和疲勞癥狀。體育鍛煉對任何嚴(yán)重程度的慢阻肺都是有用的,都有積極意義,這是肯定的。
5、預(yù)防感冒,感冒對于一般人來講,可能過幾天就好了,也不一定需要很特別的治療,但是,對于中重度的慢阻肺病人來說,感冒不容忽視。
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慢阻肺的早期癥狀
1、慢性咳嗽
為其首發(fā)癥狀,初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著。少數(shù)病例咳嗽不伴咳痰也有部分病例有各種明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。
2、咳痰
咳嗽后通?？壬倭筐ひ盒蕴?部分患者在清晨較多。合并感染時痰量增多,并可有膿性痰。
3、氣短或呼吸困難
慢阻肺的標(biāo)志性癥狀,是使患者焦慮不安的主要原因。早期僅于勞力時出現(xiàn),后逐漸加重以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。
4、喘息和胸悶
不是慢阻肺的特異癥狀,部分患者、特別是重度患者有喘息;胸部有緊悶感通常于勞力后發(fā)生,與呼吸費(fèi)力肋間肌等容性收縮有關(guān)。
5、全身性癥狀
在疾病的臨床過程中,特別是在較重患者,可能會發(fā)生全身性癥狀,如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等;合并感染時可咳血痰或咯血等癥狀。
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