城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保險—門診特殊疾病種類及報銷金額
甲類：
1.惡性腫瘤門診放化療；2.慢性腎功能衰竭；3.器官移植術(shù)后抗排異；4.白血?。?.骨髓增生異常綜合征及骨髓增生性疾?。ㄕ嫘约t細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥);6.惡性組織細(xì)胞病；7.血友病凝血因子替代治療；8.重型再生障礙性貧血輸血或環(huán)孢素治療.
報銷方式：全年累積按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷，個人負(fù)擔(dān)一次起付線.
乙類：
1精神??；包括精神分裂癥，抑郁癥2.慢性活動性乙肝抗病毒治療；3.阿爾茨海默??；4.帕金森氏??；5.糖尿病胰島素依賴；6.慢性再生障礙性貧血；7.結(jié)締組織病和風(fēng)濕?。话ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強制性脊柱炎、干燥綜合征、白血病等；8.銀屑病；9.特發(fā)性血小板減少性紫癜；10.腎病綜合癥 ?
報銷公式：
城鎮(zhèn)職工 ? 門診醫(yī)藥費×70%=實際報銷費用 ? ?（每月報銷限額200.00元）
城鎮(zhèn)居民 ? 門診醫(yī)藥費×50%=實際報銷費用 ? ?（每月報銷限額100.00元）
丙類：
1.癲癇；2.克隆??；3.潰瘍性結(jié)腸炎；4.重癥肌無力；5.心臟病包括：風(fēng)心病，擴心病，肺心病，冠心病，甲心病；6.高血壓病2級；7.糖尿??；8.腦血管意外后遺癥
報銷公式：
城鎮(zhèn)職工 ? 門診醫(yī)藥費×70%=實際報銷費用 ? ?每月報銷限額60.00元
城鎮(zhèn)居民 ? 門診醫(yī)藥費×50%=實際報銷費用 ? ?每月報銷限額30.00元
門診特殊疾病申請及報賬流程：
? ? ? ?待審為門診特殊疾病病人---持保險證到縣醫(yī)院體檢中心辦理體檢、鑒定---鑒定合格后，月底由體檢中心整理后交至醫(yī)保辦---醫(yī)保辦統(tǒng)一報送縣醫(yī)保局---醫(yī)保局審核批準(zhǔn)后，次月享受慢病報銷---享受門診補助后，到定點醫(yī)院門診處方、開藥---持門診發(fā)票、門診用藥處方、基本醫(yī)療保險卡或社會保障卡到醫(yī)保辦報銷（注：當(dāng)月藥費當(dāng)月報銷）
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