職工文化
以學習做杠桿 以堅持做支點 --護理部輪轉(zhuǎn)心得體會
來源: 德陽市羅江區(qū)人民醫(yī)院 發(fā)布時間：2020-04-07 瀏覽次數(shù)：13248次
婦產(chǎn)科 ?趙葉
? ? ? ?時間如流水，轉(zhuǎn)瞬即逝,在護理部一年的輪轉(zhuǎn)學習結束了，這一年充滿激情又富有挑戰(zhàn)，讓我在思想、技能和綜合素養(yǎng)方面都得到了一定的夯實和提升，收獲頗豐。
一、對管理的理解和認識得以升華
? ? ? ?記得剛到護理部的第一天，趙嵐主任就對我說：“護理部是主要實施護理管理的職能部門，是通過計劃、組織、領導、控制等四大環(huán)節(jié)和采取必要手段對人、財、物、時間和信息的管理，最終實現(xiàn)管理的目標。當然，這些管理理論對于初來乍到的你來說會感到一片迷茫、一頭霧水，這很正常，從今天開始，你要盡快適應護理管理崗位的學習，希望你每一天都有所感悟、收獲和積累，期待在你輪轉(zhuǎn)結束時能掌握和運用護理管理的基本理論及技能……”當時聽了趙主任這一席話后感覺壓力很大，質(zhì)疑自己可以勝任嗎？但是開弓沒有回頭箭，我必須行！是的，我做到了，通過這一年的學習積累和沉淀升華，我已基本掌握了護理管理的基本理論和技能。在此將如何通過計劃、組織、領導、控制等四大環(huán)節(jié)和采取必要的手段來實施護理管理的案例略舉一二分享如下：
計劃-簡單地說就是要弄清兩個基本問題：第一是干什么，目標是什么？第二是怎么干，措施是什么？所謂“一年之計在于春，一天之計在于晨”，職能部門每年底都要組織討論并制定來年的各類工作計劃、目標任務，這也是制定月計劃、周安排、日重點的依據(jù)。記得張院長曾經(jīng)在一次周一晨會上強調(diào)“職能部門周工作計劃要具體到每天完成什么工作，不要這周說做某事，下周還是在說做某事……”為了實現(xiàn)年度各類護理工作計劃和目標任務，護理部的月計劃、周安排時間具體，每日工作有重點。本著“今日事，今日畢”的工作原則，哪怕是加班都必須完成當日工作。這些讓我受到很大的鞭策，杜絕了“拖延癥”的滋生，使我在很大程度上提高了工作效率。
組織-是通過組織協(xié)調(diào)對計劃的有效實施和自然延伸。醫(yī)院滿意度測評曾經(jīng)有很大一部分的病區(qū)護士提到“隨車轉(zhuǎn)運病人的專科護士由于對車載設備使用不熟練，遇突發(fā)情況時心理恐慌，強烈建議對各病區(qū)的病人轉(zhuǎn)院由急診科護理人員護送”。護理部收到這一信息后立即反思，所謂“工欲善其事，必先利其器”，病區(qū)護士之所以反映這一意見，是護理部沒有給她們搭建專項培訓的平臺所致，隨即與各病區(qū)護士長溝通，立即提出整改，制定了“病人轉(zhuǎn)運情景演練式培訓方案”。正所謂“簡單的事情重復做，你就是專家；重復的事情堅持做，你就是贏家”，專項培訓至今，成效甚好，之后沒有再收到調(diào)查反饋的意見和建議。
領導-就是管理者利用職權和威信施展影響，指導和激勵護理人員努力去實現(xiàn)目標。例如，護理部要求各病區(qū)要按時保質(zhì)保量地完成某項工作或限期整改事項，就會把各病區(qū)完成情況以圖片的形式發(fā)送至微信護士長群、天使群，當然對于個別未按時完成的嚴格按照目標考核給予處罰，通過利用“公開表楊、負性激勵”相結合的方式營造“你追我趕，不甘落后”的效率文化，旨在打造一支有較強的“兩力一性”的護理團隊，助力于優(yōu)質(zhì)高效地推進各項工作。 ?
控制-控制工作包括確認控制目標，督導護理質(zhì)量，進行差異分析，采取糾偏措施等。記得7月底，我隨趙主任在內(nèi)二科行政查房，發(fā)現(xiàn)該科在晨間大配藥環(huán)節(jié)中雖然按流程操作執(zhí)行了PDA掃描和雙人核查，但一些傳統(tǒng)的小細節(jié)被忽略仍可造成錯誤用藥的發(fā)生。趙主任立即把這些意見和建議與該科代理護士長崗位的同志交流后，她說：“我們一直都是這樣做的，不過趙主任你分析得很有道理，確實有可能發(fā)生錯誤，但如果按照你的建議去做，那得要增加很長的時間配藥，晚一會兒去輸液有些病人得把我們罵死……”，趙主任說：“我們現(xiàn)在不糾結要增加多長時間，關鍵是你們要首先認識到這些細節(jié)如果不修正的話，出錯是必然的，給你們一周時間去修正并做好整改前、整改后數(shù)據(jù)對比”。一周后內(nèi)二科把改善后與改善前的數(shù)據(jù)對比，改善后的配藥方法明顯可以規(guī)避錯誤的發(fā)生。所以用數(shù)據(jù)說話更硬核，由下而上的質(zhì)量控制更有成效。
? ? ? ?二、用量的積累實現(xiàn)質(zhì)的飛躍
? ? ? ?在這一年的輪轉(zhuǎn)學習中，最初最讓我恐懼的就是作為總值班的一天，一季度是我院病員量的高峰期，這就意味著總值班將會遇著更多緊急的、突發(fā)的以及奇葩的事，也正因為諸多事，在我這一年的成長道路上起到了催化作用。如何在科室床位預警的情況下與科室值班人員溝通協(xié)調(diào)病員入?。咳绾卧谝淮笕号瓪鉀_天的家屬中去解決處理糾紛？如何協(xié)調(diào)多部門、多科室為危重患者開放綠色通道？這些最初對于我來說都是茫然的，從接過總值班的電話那一刻起就開始祈禱今天能夠安然度過。但是沒有經(jīng)歷，哪來成長？正是因為在一次又一次的經(jīng)歷中去學會了統(tǒng)籌、組織、協(xié)調(diào)、控制、反饋，不斷地去總結經(jīng)驗及方式方法，最終從陌生到熟悉到泰然處之。當在處理糾紛時，被科主任一次次介紹為這是我們醫(yī)院的“總值班”時，這三個字會震懾心靈，明白“總值班”三個字的份量以及肩上所承擔的責任，瞬間讓我充滿了戰(zhàn)斗力。總值班的一天對于我來說是頗具挑戰(zhàn)的，雖布滿荊棘但會讓我滿載而歸，它讓我真正的去感受到一名管理者肩上所承擔的職責，使我在一次次“斗智斗勇”中鍛煉心智，更讓我懂得了凡是有所經(jīng)歷，才會有所收獲，有所成長。
? ? ? “路漫漫其修遠兮”，我知道這僅僅只是人生學習中的開端，不管以后在哪個崗位，都應該以學習做杠桿，以堅持做支點，努力完善自我，做一個有溫暖、有內(nèi)涵、有深度的護理人！
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